內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：蛛網(wǎng)膜下腔出血(2)
更新時(shí)間：2011-09-02 10:58:41
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內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：蛛網(wǎng)膜下腔出血(2)$lesson$
臨床表現(xiàn)
1.任何年齡均可發(fā)病，動(dòng)脈瘤破裂好發(fā)于30～60歲之間，女>男，腦血管畸形多見于青少年。
2.典型表現(xiàn)：
(1)突然劇烈頭痛、嘔吐(顱內(nèi)壓增高)
(2)腦膜刺激征
(3)血性腦脊液
3.病前多有明顯誘因，如劇烈運(yùn)動(dòng)、激動(dòng)、用力排便等
4.50%有短暫意識(shí)障礙，少數(shù)昏迷，可呈癲癇(EP)樣發(fā)作
5.體征：
(1)明顯腦膜刺激征
(2)顱內(nèi)壓增高征：視神經(jīng)乳頭水腫，血壓升高，脈搏緩慢
(3)局灶體征：動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，少數(shù)有輕偏癱
6.60歲以上患者表現(xiàn)常不典型
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