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2013年中級主管護師考試:呼吸衰竭的護理措施

更新時間:2012-10-17 13:19:37 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  (一)一般護理:

  1.休息與活動:根據(jù)病情,指導病人安排適當?shù)幕顒恿?/P>

  2. 協(xié)助和指導病人取半臥位或坐位,促進和指導病人進行有效的呼吸。

  (二)觀察病情與搶救  密切觀察病人呼吸困難的程度,評估病人的呼吸頻率、戒律和深度、使用輔助呼吸肌的情況。密切注意生命體征及神志改變。及時發(fā)現(xiàn)肺性腦病及休克;注意尿量及糞便顏色,及時發(fā)現(xiàn)上消化道出血。

  1.及時清除痰液。清醒病人鼓勵用力咳痰,對于痰液黏稠病人,要加強霧化。稀釋痰液,咳嗽無力者定時協(xié)助翻身、拍背,促進排痰,對昏迷病人可機械吸痰,保持呼吸道通暢。

  2.按醫(yī)囑應用支氣管擴張劑,如氨茶堿等。

  3.對病情重或昏迷病人氣管插管或氣管切開,使用人工機械呼吸器。

  (三)心理護理

  教會病人自我放松等各種緩解焦慮的辦法,讓病人說出或寫出引起或加劇焦慮的因素,以緩解呼吸困難,改善通氣。

  (四)用藥護理

  1.按醫(yī)囑選擇使用有效的抗生素,以控制肺部感染。密切注意觀察療效與不良反應。

  2.按醫(yī)囑使用呼吸興奮劑(如尼可剎米、洛貝林等),必須保持呼吸道通暢。注意觀察用藥后反應,防藥物過量;對煩躁不安、夜間失眠病人,慎用鎮(zhèn)靜劑,以防引起呼吸抑制。

2013年主管護師考試時間已確定:5月18、19、25、26日

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