2013年外科主治醫(yī)師考試模擬試題卷一(56-60)
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56. 男性患者,30歲,右腰痛,發(fā)熱3天入院,體溫39~40℃,右腎區(qū)明顯叩痛,尿常規(guī)可見少量膿細胞,平片和排泄性尿路造影顯示患側腎影增大,腎盞受壓,診斷為
A 腎盂腎炎
B 腎積膿
C 腎周圍炎
D 腎結核
E 腎結石
正確答案:B
57. 男,60歲,近來發(fā)現左陰囊逐漸增大但不痛,與體位無關,觸不到左睪丸和附睪,透光試驗陽性,應診斷為
A 睪丸鞘膜積液
B 精索鞘膜積液
C 交通性鞘膜積液
D 精液囊腫
E 嵌頓性腹股溝斜疝
正確答案:A
解題思路:
透光試驗陽性證明有積液存在,觸不到左睪丸和附睪,可排除精索鞘膜積液,與體位無關,可排除交通性鞘膜積液。
58. 男性患者,18歲,外傷性骨盆骨折引起尿道損傷,患者不能自行排尿。體檢:一般情況好,肛查前列腺上移不能觸到,該患者的最佳處理方法是
A 尿道插管引流
B 恥骨上膀胱造漏
C 尿道會師術
D 尿道吻合術
E 恥骨上穿刺吸尿
正確答案:C
解題思路:
外傷性骨盆骨折引起尿道損傷,患者不能自行排尿。體檢肛查前列腺上移不能觸到,說明患者出現尿道膜部斷裂。尿道膜部斷裂應即時施行尿道會師術。
59. 尿道下裂的分型中,尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處時屬于
A 陰莖頭型
B 陰莖型
C 陰莖陰囊型
D 陰囊型
E 會陰型
正確答案:C
解題思路:
根據尿道外口的部位尿道下裂分為四型,尿道口位于陰莖根部與陰囊交界時屬于陰莖陰囊型。
60. 急性腎盂腎炎時作逆行腎盂造影目的是
A 除外梗阻是最重要的
B 因輸尿管水腫而不能進行
C 可顯示疾病所特有的異常
D 是不明智和得不出結果的
E 用于局部治療是有用的
正確答案:D
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