2012年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：骨母細(xì)胞瘤

　　骨母細(xì)胞瘤：腫瘤的主要組織成分為血管豐富的骨樣組織，新生骨質(zhì)以及大量骨母細(xì)胞。$lesson$

　　骨母細(xì)胞瘤(良性骨母細(xì)胞瘤)

　　已往曾被命名為“成骨性纖維瘤”、“巨型骨樣骨瘤”等，目前均已被廢棄。本病很少見。腫瘤的主要組織成分為血管豐富的骨樣組織，新生骨質(zhì)以及大量骨母細(xì)胞。隨著腫瘤發(fā)展上述組織可相繼引起各種變化，因此難與骨巨細(xì)胞瘤及骨肉瘤鑒別。過去本病一直被認(rèn)為屬良性腫瘤，近年有肺部轉(zhuǎn)移病例的報道，但其組織學(xué)檢查在此時仍無明顯惡變，面其生物行為可能發(fā)生惡變故認(rèn)為有潛在惡性變可能。發(fā)病年齡多數(shù)在10-25歲之間，女多于男，發(fā)生部位以脊柱最多見，手足部次之，其他部位偶爾發(fā)生。起病緩慢。大多數(shù)患者僅感輕度疼痛。發(fā)生在脊柱者可有不同程度的脊髓或神經(jīng)根壓迫癥狀。X線表現(xiàn)可因腫瘤的鈣化或骨化程度而呈各種透明陰影，甚至密度增深陰影。一般腫瘤與周圍骨組織分界清晰，兩者之間常有明顯骨質(zhì)硬化。在骨皮質(zhì)時皮質(zhì)常變薄并有一層骨膜新生骨。治療以手術(shù)抓刮植骨為主，病變在脊柱手術(shù)不能徹底可在減壓后加用放射治療。

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