2012年初級(jí)檢驗(yàn)技師生化檢驗(yàn)輔導(dǎo):血尿素氮臨床意義
血尿素氮增高:
(1)腎性增高見(jiàn)于急性腎炎、慢性腎炎、中毒性腎炎、嚴(yán)重腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎血管硬化癥、先天性多囊腎和腎腫瘤等引起的腎功能障礙。
血尿素氮高,尤其對(duì)尿毒癥的診斷有特殊價(jià)值,其增高程度與病情嚴(yán)重性成正比,如腎功能不全氮質(zhì)血癥期血尿素氮超過(guò)9mmol/L,至尿毒癥期B血尿素氮(BUN)可超過(guò)20mmol/L,有助于病情的估計(jì)。
(2)腎前性增高見(jiàn)于充血性心力衰竭、重度燒傷、休克、消化道大出血、脫水、嚴(yán)重感染、糖尿病酸中毒、腎上腺皮質(zhì)功能減退、肝腎綜合征等。
(3)腎后性增高見(jiàn)于因尿路梗阻增加腎組織壓力,使腎小球?yàn)V過(guò)壓降低時(shí),如前列腺肥大、腫瘤壓迫所致的尿道梗阻或兩側(cè)輸尿管結(jié)石等。
血尿素氮降低:
血尿素氮低對(duì)于臨床診斷意義較小,偶見(jiàn)于急性肝萎縮、中毒性肝炎、類(lèi)脂質(zhì)腎病等。
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