2012年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理模擬試題三(8)

71．佝僂病的主要病因是
A．缺磷
B．缺鈣
C．缺VitD
D．缺鋅
E．缺VitA

72．患者52歲，右乳房發(fā)現(xiàn)腫塊3個(gè)月。查體：右乳頭抬高，右乳外上象限可捫及一個(gè)2Cm×2.5Cm大小腫塊，質(zhì)硬，表面不平邊界不清，皮膚橘皮樣變。應(yīng)首先考慮}的是
A．乳腺癌
B．乳房結(jié)核
C．乳腺增生病
D．乳管擴(kuò)張癥
E．乳腺纖維瘤

73．患者，女，33歲。右小腿出現(xiàn)水腫性紅斑，灼熱疼痛3天，伴發(fā)熱，口渴。查體：右小腿腫脹，色鮮紅，有小水皰，捫之灼熱。其診斷是
A．癰
B．蜂窩織炎
C．丹毒
D．發(fā)
E．疽

74．患者，女，50歲。陣發(fā)性腹痛2天，伴惡心嘔吐，無排便，少量排氣。查體：腹脹，時(shí)見腸型及蠕動(dòng)波，腹軟，無腹膜刺激征。舌紅苔薄A，脈沉弦。其治法是
A．通里攻下，行氣止痛
B．疏肝理氣，活血化瘀
C．清熱解毒，活血化瘀
D．通里攻下，行氣散結(jié)，活血逐飲
E．通里攻下，行氣散結(jié)，攻水逐飲

75．患兒，女，24天，因皮膚黃染就診，患兒系笫一胎足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。生后第2天出現(xiàn)皮膚黃染，黃疸至今未退。大便正常。體檢：T36℃，一般狀態(tài)尚可，皮膚黃疸，前囟平坦，心肺正常，臍部正常。神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。最可能的診斷為
A．新生兒敗血癥
B．新生兒臍炎
C．新生兒生理性黃疸
D．新生兒病理性黃疸
E．新生兒顱內(nèi)出血

76．患者呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，張口抬肩，咳嗽，痰自如沫，胸悶心悸，形寒汗出，舌質(zhì)暗，脈沉細(xì)數(shù)無力。其治法是
A．補(bǔ)肺健脾，化痰活血
B．溫腎健脾，化痰利水
C．溫肺化飲，化痰平喘
D．補(bǔ)肺納氣，降氣平喘
E．溫肺健脾，化痰利水

77．患者汗出惡風(fēng)，微勞尤甚，易于感冒，體倦乏力，面色少華，舌苔薄白，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選
A．黃芪湯
B．補(bǔ)肺湯
C．玉屏風(fēng)散
D．桂枝湯
E．補(bǔ)中益氣湯

78．患者，男，37歲。有飲酒史。脘腹脹悶作痛，吐血紫黯，夾有食物殘?jiān)?，口苦口臭，尿黃便秘，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。診為吐血，其證候是
A．胃熱壅盛
B．肝火犯胃
C．氣虛血溢
D．絡(luò)瘀血溢
E．以上均非

79．患者1年前出現(xiàn)勞力性胸骨后疼痛，每天2～3次，每次持續(xù)3～5分鐘，含服硝酸甘油片后l～3分鐘緩解。近2個(gè)月發(fā)作次數(shù)增多，每天．5～6次，輕微活動(dòng)也能誘發(fā)發(fā)作時(shí)心電圖ST-T水平型壓低。其診斷是
A．心神經(jīng)官能癥
B．中間型心絞痛
C．穩(wěn)定型心絞痛
D．不隱定型心絞痛
E．變異型心絞痛

80．患者患風(fēng)心病多年，刻下癥見：心悸怔忡喘息不能平臥，咳吐泡沫痰，唇甲青紫，下肢浮腫，小便短少，舌淡紫，苔白滑，脈弱而數(shù)。其證型是
A．心陽不足
B．心陰不足
C．氣虛血瘀
D．心腎陽虛
E．水氣凌心

答案及解析：

75．[解析]本題答案選擇D。新生兒黃疸分為生理性與病理性兩大類。生理性黃疸多于生后2～3天出現(xiàn)，4～7天最明顯，能自行消退，消退時(shí)間為足月兒生后10～14天，早產(chǎn)兒可延遲至3～4周，一般無其他癥狀，眠食良好；病理性黃疽，黃疸出現(xiàn)的時(shí)間或早或遲，有生后l天內(nèi)出現(xiàn)，也有生后2～3周出現(xiàn)，黃疸持續(xù)時(shí)間長，不會(huì)自行消退．可伴有精神萎靡、食欲不振等。本患兒足月順產(chǎn)已24天，黃疸未退，屬病理性黃疸。

76．[解析]本題答案選擇D。肺腎兩虛，不能主氣、納氣，故呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，張口抬肩；寒飲伏肺，腎虛水泛則咳痰色白如沫；肺病及心．心氣虛弱，故心悸，形寒汗出。結(jié)合舌脈分析，本病屬于肺腎兩虛之肺脹。故宜采用補(bǔ)肺納氣．降氣平喘的治法。

77．[解析]本題答案選擇C。患者肺氣虧虛，肌表疏松。表衛(wèi)不固而汗出惡風(fēng)，且易于感冒；動(dòng)則耗氣，氣不攝汗，故汗出益甚；氣虛則體倦乏力，面色少華。結(jié)合舌脈分析，本病屬于肺衛(wèi)不固之汗證，故采用益氣固表的矗屏風(fēng)散。

78．[解析]本題答案選擇A。本題所提供的病例．緣于長期飲酒所致，酒為辛熱之物。積久成毒傷及胃腑，熱迫胃絡(luò)，血從口出．故應(yīng)診為胃熱壅盛之吐血。標(biāo)準(zhǔn)答案為A。本病例中無情志所傷之病史，未見肝火癥狀、舌脈、故可以排除B；無脾虛之癥及舌脈，故可以排除C；無血瘀見癥及舌、脈?。

80．[解析]本題答案選擇E?；颊呋硷L(fēng)心病多年，久病多虛，陽氣虛衰，不能化水，水液內(nèi)停則下肢浮腫，小便短少；水飲內(nèi)停，上凌于心則心悸怔忡；逆射于肺(水飲射肺)則喘息不能平臥，咳吐泡沫痰；結(jié)合舌脈分析，本病屬于水氣凌心之心悸。

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