2012初級(jí)檢驗(yàn)技士免疫檢驗(yàn)：何為主要組織相容性抗原？

　　同種異體移植物移植后常發(fā)生免疫排斥反應(yīng)，引起這種排斥反應(yīng)的抗原稱為移植抗原或組織相容性抗原。動(dòng)物和人具有多種組織相容性抗原，根據(jù)引起排斥反應(yīng)的移植抗原的強(qiáng)度將組織相容性抗原分為：

　　(1)主要組織相容性抗原系統(tǒng)，編碼這一組抗原的是一組連鎖基因，稱為主要組織相容性復(fù)合體，或主要組織相容性系統(tǒng)。

　　(2)次要組織相容性抗原，由次要組織相容性復(fù)合體或次要組織相容性系統(tǒng)所編碼。

　　在同種異體移植時(shí)，決定組織相容性的同種抗原種類很多，其中起主要作用的稱為主要組織相容性抗原;在小鼠為H-2，在人類為HLA.HLA分子分3類，其中MHCⅠ類和Ⅱ類分子與移植免疫的關(guān)系較為密切;目前認(rèn)為HLA-DR位點(diǎn)的抗原對(duì)移植最為重要，其次為HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP，HLA-C在移植免疫過程中沒有明顯作用。供者強(qiáng)表達(dá)HLA的APC，其HLA發(fā)揮雙重作用：

　　(1)作為同種異體抗原介導(dǎo)宿主抗移植物反應(yīng)。

　　(2)作為過客細(xì)胞的重要膜分子，參與移值物抗宿主反應(yīng)。

　　在移植過程中，受體的免疫細(xì)胞對(duì)移植物表面HLA的識(shí)別存在著直接和間接兩種方式。直接識(shí)別：受體T細(xì)胞對(duì)移植物表面完整的同種異型HLA分子的識(shí)別，無需對(duì)其加工、處理和遞呈。通過直接識(shí)別，活化以CD8+CTL為主的T細(xì)胞，參與強(qiáng)烈的急性排斥反應(yīng)。間接識(shí)別：抗原需經(jīng)APC所加工、處理，以活化CD4+Th為主，在慢性排斥反應(yīng)中發(fā)揮重要作用。

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