2012檢驗主管技師血液檢驗：血小板相關免疫球蛋白檢測

　　(1)原理：

　　PAIg包括PAIgG、PAIgM、PAIgA和PAC3.現(xiàn)以PAIgG檢測為例。ELISA法(雙抗體夾心)法：將抗人IgG抗體包被在酶標板反應孔內(nèi)，加入被檢血小板裂解液，若此液中存在PAIgG，便與包被的抗體結合，再加入酶標的抗人IgG抗體，與結合在板上的PAIgG結合，最后加入底物顯色，其深淺與血小板裂解液中的PAIgG成正比。根據(jù)被檢者所測得的吸光度，從標準曲線中計算出血小板裂解液中的PAIgG含量。

　　(2)參考值：

　　PAIgG：0～78.8ng/107血小板;PAIgM：0～7.0ng/107血小板;PAIgA：O～2.0ng/107血小板。

　　(3)臨床意義

　　1)PAIg增高：見于ITP，90%以上ITP患者的PAIgG增高，若同時測定PAIgM、PAIgA和PAC3，其靈敏度可高達100%.但其特異性較低，許多疾病如同種免疫性血小板減少性紫癜(多次輸血、輸血后紫癜)、藥物免疫性血小板減少性紫癜、惡性淋巴瘤、慢性活動性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性淋巴細胞性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、Evan綜合征、良性單株丙球蛋白血癥等也有不同程度的升高，因此，PAIg只能作為篩查指標。

　　2)觀察病情：經(jīng)治療后，ITP患者的PAIg水平下降;復發(fā)后，則又可升高。

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