中藥師考試經(jīng)驗(yàn)：藥味記憶注重特性

更新時(shí)間：2012-09-05 13:28:51 來源：|0

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　　中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和臨床應(yīng)用的學(xué)科，是中藥師考試的基礎(chǔ)科目之一。內(nèi)容包括中藥、中藥學(xué)的概念，中藥的起源和發(fā)展;中藥的產(chǎn)地與采集，藥材的概念等等，涉及廣泛，藥味眾多，不易記住，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)根據(jù)多年教學(xué)輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)幾點(diǎn)要素：

　　一、抓住重點(diǎn)，掌握功效

　　中藥的基本理論和具體藥物的功效、應(yīng)用是本學(xué)科的重點(diǎn)，掌握功效又是學(xué)好中藥學(xué)的關(guān)鍵。中藥的功效是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下對(duì)藥物治療作用的概括，是臨床用藥的重要依據(jù)。掌握功效不是簡單地背誦功效術(shù)語。功效與藥性主治證是密切相關(guān)的，學(xué)習(xí)時(shí)一方面要運(yùn)用性味歸經(jīng)等藥性理論分析功效，理解其含義，同時(shí)要以功效聯(lián)系主治證，使功效落到實(shí)處。

　　以黃連瀉火功效為例，它的瀉火功效與苦寒性味密切相關(guān)，苦泄降，寒清熱，能清泄火邪，由于它歸心經(jīng)、胃經(jīng)、肝經(jīng)故以清心火、胃火，肝火見長，適用于心火亢盛的熱病神昏，心煩失眠，口舌生瘡，胃火所致的脘痞嘔吐及肝火目赤等。這樣以瀉火功效為中心將性味，歸經(jīng)和主治證聯(lián)系起來，既加深了對(duì)黃連瀉火功效的理解，又突出了重點(diǎn)。切不可孤立地死記硬背一些性味、歸經(jīng)和主治證。

　　掌握功效還須理解其所具功效含義。例如肉桂有引火歸原之功效，引火歸原即溫腎陽使虛火下歸于腎，治命門火衰虛陽浮越之證。其次要明確功效范圍，如瀉火與瀉肝火，前者包括瀉各臟腑之火，含義廣，后者是瀉火功效的一個(gè)方面，含義狹。

　　學(xué)習(xí)到后期可將前后章節(jié)相關(guān)的功效進(jìn)行聯(lián)系比較，可加深功效概念及相互關(guān)系的理解如行氣與補(bǔ)氣，化濕與利濕，祛風(fēng)與息風(fēng)等等。以行氣與補(bǔ)氣治脾胃病為例，行氣藥大多辛溫，能通暢氣機(jī)。脾胃氣滯證為適宜;補(bǔ)氣藥大多甘溫，善補(bǔ)脾胃之氣;脾胃氣虛者為宜。此外，亦可將相對(duì)的功效進(jìn)行比較。如升陽與潛陽，瀉火與補(bǔ)火，宣肺與斂肺等等。

　　二、把握共性，注重特性

　　中藥學(xué)是按藥物的功用分類的，同一章節(jié)的藥物既具有共同的功效主治范圍，又分別具有各自的特點(diǎn)。學(xué)習(xí)時(shí)只要掌握本章節(jié)總的功能、主治則本章節(jié)所含藥物的主要功效主治證就把握住了，然后再分別記憶每味藥各自所具有的其他方面的作用。這樣既容易記憶，又不易混淆。

　　對(duì)性味歸經(jīng)、用量用法、配伍等內(nèi)容也同樣要區(qū)別對(duì)待。如理氣藥大多辛溫芳香，這是普遍性，而苦楝子卻苦寒，屬特殊性要特別注意。再如礦物藥由于質(zhì)地重，一般可用30克左右，而朱砂雖是礦物藥，但是毒只可用0.3～1.5克。檳榔的一般用量在 5～10克左右，但治絳蟲病需用量60～90克，量小難以取效，再以用法為例，大多數(shù)藥物可以入煎劑，但逐水藥甘遂有效成份不溶于水，驅(qū)蟲藥雷丸受熱后有效成份破壞，均不宜入湯劑。

　　至于配伍，教材中為了使讀者了解一解配伍方法，在每一適應(yīng)證下列舉了一些有關(guān)方劑作為參考。學(xué)習(xí)時(shí)可予一般了解，對(duì)一些常用的、特殊的配伍方法重點(diǎn)熟悉其意義。如桂枝配白芍，附子配干姜，黃連配肉桂等。但不要把過多精力放在方劑的組成和運(yùn)用上，因?yàn)檫@不是本課程重點(diǎn)，應(yīng)與方劑學(xué)有所區(qū)別。

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