2013中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：骨折后中醫(yī)可消腫

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　　正常情況下，經(jīng)絡(luò)通暢，氣血于人體全身循環(huán)往復(fù)，周而復(fù)始，永不停息。若人體受傷后，則經(jīng)絡(luò)閉塞，氣血瘀滯不通。輕者表現(xiàn)為局部腫痛，重者可出現(xiàn)臟腑功能失調(diào)，臟腑經(jīng)絡(luò)，氣血筋骨同病。中醫(yī)辨證施治，可采取益氣活血，利水消腫，補(bǔ)益肝腎之方法。如選用中藥川芎、地鱉蟲、當(dāng)歸、生黃芪、白術(shù)、澤蘭、澤瀉等煎煮口服;選用中藥桂枝、桑枝、伸筋草、透骨草、蘇木、海桐皮、油松節(jié)等煎煮進(jìn)行局部外熏外洗，再配用外敷中藥。通過綜合性的治療，往往可起到事半功倍的作用。

　　此外，還可以配合練功，古人稱之為導(dǎo)引，通過肢體運(yùn)動(dòng)的方法來防治某些損傷性疾病，促使肢體功能早日恢復(fù)。王培民介紹了局部鍛煉、全身鍛煉和器械鍛煉三種練功形式。

　　局部鍛煉在醫(yī)生指導(dǎo)下患者進(jìn)行肢體的自主活動(dòng)，使功能盡快恢復(fù)，防止關(guān)節(jié)僵硬、筋肉萎縮。

　　全身鍛煉在醫(yī)生指導(dǎo)下患者進(jìn)行全身鍛煉，促進(jìn)氣血流暢，經(jīng)絡(luò)通暢，臟腑功能恢復(fù)。這樣不但可以防病治病，還能彌補(bǔ)方藥的不足。

　　器械鍛煉利用器械進(jìn)行鍛煉，主要是加強(qiáng)患肢的力量、促進(jìn)患肢的功能恢復(fù)。一般常用蹬車、手拉滑輪、健身球、握力器等。

　　王培民說，練功療法對(duì)損傷和疾病主要有活血化瘀、消腫定痛、濡養(yǎng)關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)骨折盡快愈合、避免關(guān)節(jié)粘連和骨質(zhì)疏松、扶正祛邪、利于功能恢復(fù)等作用。

　　活血化瘀消腫定痛因?yàn)閾p傷后瘀血凝滯，絡(luò)道阻塞不通而出現(xiàn)疼痛腫脹，所以，局部鍛煉和全身鍛煉能起到推動(dòng)氣血流通，促進(jìn)血液循環(huán)的作用，從而達(dá)到活血化瘀、消腫定痛的目的。

　　濡養(yǎng)患關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)損傷后期，局部氣血不充，筋失濡養(yǎng)，出現(xiàn)酸痛麻木。練功后氣血通暢，瘀去新生，筋絡(luò)舒活，關(guān)節(jié)滑利，伸屈自如。

　　促進(jìn)骨折盡快愈合練功活動(dòng)能化瘀生新，改善氣血循環(huán)而有利于骨骼的營(yíng)養(yǎng)，故可促進(jìn)骨折早日愈合。

　　避免關(guān)節(jié)粘連和骨質(zhì)疏松骨折或損傷后，患肢長(zhǎng)期處于固定狀態(tài)，日久會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)粘連和骨質(zhì)疏松。通過練功活動(dòng)，可使氣血通暢，避免關(guān)節(jié)粘連和骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

　　扶正祛邪，利于功能恢復(fù)局部損傷可致全身氣血虛弱，臟腑不和，并因此而感風(fēng)寒濕邪。通過鍛煉，不但可調(diào)整機(jī)體，促使氣血充盈，肝血腎精旺盛，筋骨強(qiáng)勁，有利于損傷的康復(fù)，也可免遭風(fēng)寒濕邪的侵襲，使機(jī)體功能得以全面康復(fù)。