2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)要點(diǎn)：卵巢腫瘤臨床表現(xiàn)

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　　1、小兒卵巢腫瘤的發(fā)生率雖較低，但發(fā)生后腫瘤生長(zhǎng)快，惡性程度比成人高。開始癥狀不明顯，不易早期診斷，如治療不及時(shí)或不徹底，則預(yù)后不良。

　　2、胚胎時(shí)期卵巢位于腹腔，至青春期才降至盆腔。小兒骨盆狹小，不能容納大的腫塊，故幼兒患卵巢腫瘤，常以腹部包塊為主要癥狀。

　　3、腹痛為常見癥狀，多為臍周或下腹部持續(xù)性疼痛，系因腫瘤刺激腹膜、腹腔內(nèi)出血，壓迫周圍組織或粘連所致。有時(shí)惡性腫瘤自行穿破也可以引起腹痛。

　　4、小兒骨盆較小，腫瘤迅速上升到腹腔。卵巢腫瘤上升后，瘤蒂拉長(zhǎng)，同時(shí)小兒好動(dòng)，囊性包塊更易發(fā)生扭轉(zhuǎn)，引起急性腹痛，腫瘤增大、壓痛，且有腹膜刺激征。小兒卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的發(fā)生率比成人顯著增高。

　　5、有內(nèi)分泌功能的卵巢腫瘤，如性索間質(zhì)腫瘤中的顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤、環(huán)管狀性索間質(zhì)瘤、原發(fā)性絨癌等，均能引起同性性早熟癥狀。

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