主管護(hù)師輔導(dǎo)：急腹癥分類

　　主管護(hù)師輔導(dǎo)：急腹癥分類

　　(1)內(nèi)臟痛有三種類型：空腔內(nèi)臟痛疼痛，刺激由平滑肌的過(guò)度收縮或痙攣引起，多在克服阻力時(shí)發(fā)生，為陣發(fā)性，如腸梗阻、膽管或輸尿管結(jié)石等;實(shí)質(zhì)內(nèi)臟痛，是實(shí)質(zhì)臟器包膜承受的壓力。突然增加時(shí)引起常為持續(xù)性如，肝在急性心力衰竭時(shí)的腫脹脾的內(nèi)部出血等;缺血內(nèi)臟痛，是急性缺血引起的持續(xù)痛見于腸絞窄、脾栓塞、心肌急性缺血等。

　　(2)體性痛(軀體痛)亦稱腹壁痛或腹膜皮膚反射痛，由脊髓感覺神經(jīng)傳導(dǎo)疼痛為持續(xù)性多由腹膜炎引起，該類病人能準(zhǔn)確指出腹痛部位，這有助于推測(cè)腹膜炎的來(lái)源。

　　(3)牽涉痛遠(yuǎn)離病變部位的疼痛又稱放射痛或放散痛，很常見如膽囊炎膽石癥常產(chǎn)生右肩胛部牽涉痛;胰腺痛胃痛可放射到背部;輸尿管絞痛可從腰部放射到下腹部甚至尿道大腿內(nèi)側(cè);心絞痛發(fā)病時(shí)常有左季肋部或心窩部痛;呼吸系統(tǒng)疾病中急性肺炎胸膜炎肺梗塞和氣胸等有時(shí)也引起腹痛;脊神經(jīng)因過(guò)敏或刺激可引起相應(yīng)的腹部區(qū)域疼痛，故胸到腰節(jié)段的脊椎炎，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移比較脊柱結(jié)核可誤診為急性闌尾炎等外科急腹癥。