環(huán)球網校醫(yī)學網中西醫(yī)助理醫(yī)師答疑匯總（1）

　　【中西醫(yī)結合兒科學】

　　治療遺尿下元虛寒證的首選方劑為()

　　A.縮泉丸

　　B.導赤散

　　C.菟絲子散

　　D.金匱腎氣丸

　　E.桑螵蛸散

　　學員提問：菟絲子散的組成與方解。麻煩老師講一下

　　答案及解析：C.

　　菟絲子散出自《太平圣惠方》，【組成】菟絲子、牡蠣、肉蓯蓉、附子、五味子;【功用】溫補固澀。【主治】腎陽不足，下焦虛冷，小便多或不禁。所以，本題正確答案為C.

　　【中醫(yī)診斷學】

　　腎陽虛證的脈象是()

　　A.脈沉弱

　　B.脈沉緩無力

　　C.脈沉遲無力

　　D.脈虛無力

　　E.脈細澀無力

　　學員提問：陽虛應該是什么脈?

　　答案及解析：本題答案為C.

　　腎陽不足，陽不制陰，陰寒內盛，故脈見沉遲無力。所以，本題正確答案為C.

　　【中西醫(yī)結合婦科學】

　　臍帶處理，下列何項最沒有必要()

　　A.結扎前，以2.5%碘酒消毒臍根部及周圍

　　B.距臍根0.5cm處結扎第一道，于結扎線外0.5～lcm，再結扎第二道

　　C.結扎應松緊適度，以防臍出血或臍斷裂

　　D.于第二道結扎線上0.5～1cm處剪斷斷面，以碘酒、酒精消毒后包扎

　　E.處理臍帶時，應注意新生兒保暖

　　學員提問：為什么?

　　答案及解析：本題答案為A.

　　結扎前，用75%的乙醇消毒臍帶根部及其周圍即可，在距臍根0.5cm處用無菌粗線結扎第一道，再在結扎線外0.5cm結扎第二道，在第二道結扎線外0.5cm處剪斷臍帶。故根據題意，故本題答案為A.

　　【針灸學】

　　某女，40歲，頭暈目眩，泛泛欲吐，急躁易怒，口苦，耳鳴，舌紅，苔黃，脈沉。除主穴外，應加用()

　　A.頭維、豐隆、中脘

　　B.行間、俠溪、太溪

　　C.氣海、脾俞、胃俞

　　D.太溪、懸鐘、三陰交

　　E.血海、膈俞、氣海

　　學員提問：不是C嗎?

　　答案及解析：本題答案為B.

　　從題干癥狀，此患者可辨證為肝陽上亢所致的眩暈，其配穴參考內容如下：

　　眩暈實證：主穴：百會風池太沖內關。配穴：肝陽上亢配行間、俠溪、太溪痰濕中阻配頭維、中脘、豐隆。所以本題正確答案選B.

　　【中西醫(yī)結合內科學】

　　患者，女，40歲，水腫多年，腰以下為甚，按之不易復起，脘腹脹悶，納減便溏，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，邊有齒痕，舌苔白膩，脈沉弱，治療用何方最佳()

　　A.實脾飲

　　B.濟生腎氣丸合真武湯

　　C.胃苓湯合五皮飲

　　D.參苓白術散

　　E.越婢加術湯

　　學員提問：請老師將陽明經證與陽明府證分別講解一下。

　　答案及解析：本題答案為A.

　　根據題干中內容，此患者是水腫中陰水脾陽虛衰證的表現(xiàn)。脾陽虛衰證證候主癥：身腫日久，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復，脘腹脹悶，納減便溏，面色不華，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌質淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱。所以選方用實脾飲，治法上健脾溫陽利水。故答案選擇A.