2014外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):開放骨折的治療原則
更新時(shí)間:2013-08-01 14:49:54
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開放骨折的治療原則是外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要了解的知識(shí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容與考生分享。
開放性骨折和閉合骨折的根本區(qū)別就在于覆蓋骨部位的皮膚或粘膜破裂,骨折處與外界相通,從而使病理變化更加復(fù)雜,治療更為困難。由于存在已污染的傷口,給骨折帶來(lái)了感染的危險(xiǎn),因此,開放骨折的治療必須建立在防止感染這一基礎(chǔ)上。
防止開放骨折發(fā)生感染最根本的措施是清創(chuàng)術(shù),在此基礎(chǔ)上采取可靠的手段固定骨折端,閉合傷口或清除創(chuàng)面。要做到徹底清創(chuàng),必須對(duì)局部皮膚的損傷有確切的判斷。
開放骨折的治療原則:
1.正確辯認(rèn)開放骨折的皮膚損傷。
2.徹底清創(chuàng)。
3.采取可靠的手段固定骨折端。
4.采取有效的方法閉合傷口,消滅創(chuàng)面。
5.合理使用抗生素。
這些原則彼此關(guān)系十分密切,尤其是徹底清創(chuàng)與閉合傷口,固定骨折端與閉合傷口之間,更是相互影響。因此,必須辯證的識(shí)別其間的主次關(guān)系及彼此聯(lián)系,以指導(dǎo)具體的治療。
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