2014主管護師考試輔導:腦血管疾病常見精神癥狀
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常見的腦血管疾病一般是指腦動脈硬化、腦梗死、腦出血等情況。腦血管疾病常見的精神障礙包括許多方面,其中以血管性癡呆危害性最大。在VD的發(fā)生和進展過程中包含以下方面的精神癥狀:
意識障礙部分患者可以在疾病過程中出現(xiàn)短暫的意識障礙,意識障礙的形式以急性腦綜合征為主要表現(xiàn),一般發(fā)生在夜間。
感、知覺障礙~患者可出現(xiàn)視幻覺和聽幻覺以及其他形式的幻覺,也有的患者可出現(xiàn)要素性幻覺。此外,患者也可出現(xiàn)視物顯大或視物顯小癥等知覺綜合障礙的癥狀。
思維障礙~VD患者可出現(xiàn)思維遲緩、邏輯障礙、概念的形成與掌握困難以及妄想等多方面的思維障礙。其中以妄想最為常見,約占VD患者的50%.多見于VD的妄想有關系妄想、被害妄想、被盜妄想、嫉妒妄想等。
情感障礙~VD早期的情感障礙主要表現(xiàn)為情感脆弱、易激惹、情緒不穩(wěn)以及抑郁情緒等,其中以抑郁情緒最為常見,約占VD患者的50%~60%.在疾病的后期,患者主要表現(xiàn)為欣快、情感平淡或淡漠。
行為障礙~VD患者可出現(xiàn)意志活動減退、沖動行為(有時可出現(xiàn)突然傷人或自傷行為)、本能行為亢進(食欲和性欲的亢進)。記憶障礙和智能障礙~患者記憶障礙的表現(xiàn)與AD大致相同?;颊叩闹悄苷系K呈波動和進行性的形式發(fā)展,最終出現(xiàn)生活自理能力完全喪失的情況。
VD一般以急性或亞急性形式起病,病情波動,漸進發(fā)展。所有以上的精神癥狀也相應出現(xiàn)加重~部分緩解~再加重的情況。
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