骨外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：先天性髖脫位臨床表現(xiàn)

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　　先天性髖脫位臨床表現(xiàn)

　　患兒的母親常發(fā)現(xiàn)患兒肢體不正常，而來(lái)院求診，若無(wú)炎癥或外傷史，就應(yīng)引起對(duì)本病的警惕。癥狀可大致歸納有以下幾點(diǎn)：

　　(一)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

　　在兒童期先天性髖脫位通常是以無(wú)痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)不受限為其特點(diǎn)。然而在嬰兒和新生兒時(shí)期則恰恰相反，有暫時(shí)性關(guān)節(jié)功能障礙，呈某種固定姿勢(shì)。典型癥狀主訴為患兒肢體呈屈曲狀不敢伸直，活動(dòng)較健側(cè)差，無(wú)力，牽拉下肢時(shí)則可伸直，但松手后又呈屈曲，少數(shù)嬰兒下肢呈外旋位，外展位或兩下肢呈交叉位，甚至髖關(guān)節(jié)完全呈僵直狀態(tài)，少數(shù)患兒在牽拉下肢時(shí)有哭吵。

　　(二)肢體縮短

　　單側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位常見(jiàn)患側(cè)肢體縮短。

　　(三)其它常見(jiàn)癥狀

　　有大陰唇不對(duì)稱，臀部、大腿內(nèi)側(cè)或奈窩的皮膚皺折加多，加深或不對(duì)稱，會(huì)陰部加寬，有時(shí)可在牽動(dòng)患肢時(shí)有“彈響聲”或彈跳感。

　　以上一些癥狀如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行仔細(xì)檢查，則能做出及時(shí)的診斷與治療，治療效果將會(huì)大大的提高。

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