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2014臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題第一單元(1)

更新時間:2014-09-25 09:23:26 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2014臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試真題第一單元(1)

  以下是網(wǎng)友提供的2014臨床助理醫(yī)師第一單元部分真題及答案,僅供考生參考,希望能給您的估分帶來幫助。

  61. 流行性乙型腦炎的炎癥性質(zhì)是( )

  A. 纖維素性炎

  B. 變質(zhì)性炎

  C. 化膿性炎

  D. 肉芽腫性炎

  E. 出血性炎

  61題選B。解析:流行性乙型腦炎病變廣泛累及腦脊髓實質(zhì),引起神經(jīng)細(xì)胞變性壞死,膠質(zhì)細(xì)胞增生和血管周圍炎細(xì)胞浸潤。

  62. 臨床輸注新鮮冰凍血漿的目的是補(bǔ)充( )

  A. 凝血因子

  B. 白蛋白

  C. 免疫球蛋白

  D. α-球蛋白

  E. 電解質(zhì)

  62題選A。解析:新鮮冰凍血漿(FFP)適用于多種凝血因子缺乏癥、肝膽疾病引起的凝血障礙和大量輸庫存血后的出血傾向。

  63. 女,65歲,冠脈介入手術(shù)時突感呼吸困難,欲坐起。查體:BP 100/70mmHg,心率102次/分,律齊,心尖部新出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音。該患者雜音的最可能原因是( )

  A. 左室流出道狹窄

  B. 風(fēng)濕性心臟瓣膜病

  C. 主動脈瓣脫垂

  D. 急性心包炎

  E. 急性二尖瓣關(guān)閉不全

  63題選E。題中無其他既往病史,并指出心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音為新出現(xiàn),故考慮急性,而根椐“二窄舒”推斷,考慮心尖部新出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音為二尖瓣關(guān)閉不全。(本題解析由 @赤月卻醫(yī)生 提供)

  64. 男,40歲。反復(fù)發(fā)作上腹部不適、疼痛6年。疼痛多發(fā)生在餐后約60分鐘,1~2小時后逐漸緩解。查體:腹平軟,肝脾未觸及,上腹輕度壓痛,無反跳痛,移 動性濁音(-)。上消化道X線鋇餐造影:胃小彎側(cè)1.5cm壁外龕影,大彎側(cè)有痙攣性切跡,最可能的診斷是( )

  A. 胃憩室

  B. 胃炎

  C. 胃潰瘍

  D. 胃癌

  E. 胃平滑肌瘤

  64題選C。解析:反復(fù)上腹部不適,發(fā)生在進(jìn)食后,胃排空緩解。小彎側(cè)龕影,對側(cè)痙攣性切跡影像學(xué)支持。小彎側(cè)也是胃潰瘍的好發(fā)部位。

  65. 男,26歲。飲酒后劇烈嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次,后嘔鮮血約600ml。既往體健。查體:BP 90/60mmHg。最可能的出血原因是( )

  A. 胃癌

  B. 消化道潰瘍

  C. 賁門粘膜撕裂

  D. 急性胃黏膜病變

  E. 胃血管畸形

  65題選C。解析:賁門黏膜撕裂常發(fā)生在劇烈嘔吐后。

  66. 男,45歲,反復(fù)上腹痛3個月。胃鏡檢查見十二指腸球部潰瘍??焖倌蛩孛冈囼炾栃?。最佳治療方案是( )

  A. 質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素

  B. 胃黏膜保護(hù)劑+H2受體拮抗劑

  C. H2受體拮抗劑+兩種抗生素

  D. 質(zhì)子泵抑制劑+胃黏膜保護(hù)劑

  E. 抗酸劑+兩種抗生素

  66題選A。解析:HP根治選1種PPI+2種抗生素或者1種鉍劑+2種抗生素。療程1-2周。

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