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心血管神經(jīng)癥_2016年衛(wèi)生職稱內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)精華

更新時(shí)間:2015-12-29 16:48:32 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽98收藏9

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摘要   2016內(nèi)科主治醫(yī)師考試時(shí)間已公布。按照《2016年度專業(yè)技術(shù)人員資格考試工作計(jì)劃》,2016年度衛(wèi)生(初級(jí)、中級(jí))專業(yè)技術(shù)人員資格考試時(shí)間定于2016年5月14、15、21、22日。為幫助廣大考生更好的復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)

  2016內(nèi)科主治醫(yī)師考試時(shí)間已公布。按照《2016年度專業(yè)技術(shù)人員資格考試工作計(jì)劃》,2016年度衛(wèi)生(初級(jí)、中級(jí))專業(yè)技術(shù)人員資格考試時(shí)間定于2016年5月14、15、21、22日。為幫助廣大考生更好的復(fù)習(xí),環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理心血管神經(jīng)癥_2016年衛(wèi)生職稱內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)精華,希望對(duì)大家備考有幫助,詳細(xì)內(nèi)容如下:

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  疾病描述 心血管神經(jīng)癥是以心血管疾病的有關(guān)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,是神經(jīng)癥的一種類型。大多發(fā)生在青年和壯年,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供心血管神經(jīng)癥知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo))以20-40歲者最多見。

  疾病原因 病因甚不清楚,可能與神經(jīng)類型、環(huán)境因素、性格、遺傳等有關(guān)。患者神經(jīng)類型常為抑郁、焦慮、憂愁型,精神深受到環(huán)境刺激或工作緊張、壓力時(shí)難以適應(yīng)即可導(dǎo)致發(fā)病。

  病理生理變化 發(fā)病過程中有神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng),尤其是自主神經(jīng)功能的失調(diào),例如交感神經(jīng)張力過高,靜脈滴注異丙腎上腺素時(shí)患者心率增快較一般人明顯;有時(shí)可伴也高動(dòng)力循環(huán)的表現(xiàn),如動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)、左心室射血速度增快、循環(huán)時(shí)間縮短等;也可出現(xiàn)對(duì)運(yùn)動(dòng)、心理學(xué)測(cè)試和疼痛刺激的異常反應(yīng)。部分患者因缺乏對(duì)心臟病的認(rèn)識(shí),對(duì)已患有的疾病或疑似癥狀產(chǎn)生過度憂慮而誘發(fā)本癥。

  鑒別診斷

  1、心絞痛

  冠心病引起的心絞痛患者年齡一般較大,多為男性,有冠心病易患因素。心絞痛主要發(fā)生在運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)過程中,疼痛部位較固定,持續(xù)時(shí)間不超過15分鐘,含硝酸甘油??删徑?。本癥新前區(qū)痛有時(shí)與心絞痛難以鑒別。必要時(shí)可作運(yùn)動(dòng)心電圖、201鉈心肌顯像等檢查,也可作冠狀動(dòng)脈造影。

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  2、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

  有甲狀腺腫大、血管雜音、兩手顫動(dòng)、突眼、消瘦等表現(xiàn),測(cè)定血清T3、T4一般可作出診斷。

  3、心肌炎

  心肌炎患者常有胸悶、

  心動(dòng)過速以及心電圖ST-T波改變,與本癥不易鑒別。但心肌炎通常起病前有明確感染(病毒或細(xì)菌)病史),典型的表現(xiàn)有心臟擴(kuò)大、心音減弱、奔馬律、心電圖PR間期延長(zhǎng),超聲心動(dòng)圖可能有心功能減低、心室增大等。

  4、其他

  如二尖瓣脫垂綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等,根據(jù)這些疾病的特征通常鑒別并不困難。

  并發(fā)癥

  目前這方面資料暫時(shí)缺乏。流行病學(xué)目前這方面資料暫時(shí)缺乏。

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