2015主管護師考試:厥證的護理
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(1)氣厥:
?、賹嵶C暈厥者,立即讓其平臥頭低位,解開衣,領有痰者可側向一邊,便于分泌物排出。
?、诩庇冕槾倘酥?、素篌、內關、百會、十宣等穴位開閉通陽。
③也可用生半夏末或皂莢末取少許吹入鼻中,使之噴嚏?;蛴幂疟∧┐当侵?,桂末納舌下,達到通竅醒神之效。
?、芑颊咦伍g,勸慰家屬不要驚惶失措,頻頻呼叫,更不能在床旁啼哭或議論隱情。
?、菁皶r測量血壓,觀察脈搏、呼吸,認真做好記錄。立即給予氧氣吸入,并遵醫(yī)囑建立靜脈通路
?、尢撟C患者要保暖,室溫宜偏高,醒后可讓患者口嚼金桔餅理氣解郁。
?、咭尰颊吲P床休息,減少活動,保證夜間有充分的睡眠。若眠不實可服鎮(zhèn)靜藥或針刺內關、神門,防止耗傷元氣,氣厥發(fā)作。
?、囡嬍辰o予營養(yǎng)豐富,易消化的流質或半流。
(2)血厥:
?、賹嵶C者立即平臥,測血壓,并針刺十宣放血
?、谧襻t(yī)囑分次頻喂羚羊角粉、牛黃清心丸等藥物。
③厥證緩解后,關心體貼,給予精神上安慰,勿惱怒,少勞累,保持心情舒暢,切忌喝悶酒。
?、芤虼蟪鲅S氣脫的虛證,面色蒼白、肢冷,要格外保暖,蓋好衣被,防止感受風寒加重病情。
⑤可采用艾灸到脈回汗止為度。常用穴位是太溪、氣海、臍中、百會等,也可用耳針,常用穴是腎上腺、升壓點、皮質下等,以達到疏通氣血,回陽舉陷之目的。
?、揎嬍骋私o熱量較高,易于消化的糖水、米粥、蛋湯、牛奶等,平時常吃一些補中益氣、補血之品如龍眼、大棗、荔枝、羊肝等食物。
?、哒J真記好尿量。若每日尿量500ml以下,表示厥證未復,若更少伴嘔吐可能為變證的發(fā)生。
?、嘀兴幰藷犸?。獨參湯要按時正確服下,可少量多次飲服,若藥不能納,則病難除。
?、崦芮杏^察血壓的變化,及時做好輸血的準備工作。
(3)痰厥:
取側臥位,痰不易咯去可拍其背部,或口服竹瀝水以利化痰,痰在膈上者,急鹽湯探吐。
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