2015初級藥師考試輔導：乙酰唑胺

　　2015初級藥師考試沖刺重點環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)小編整理如下，希望對準備參加2015衛(wèi)生職稱考試的考生有所幫助。

　　乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑。在腎小管上皮細胞、胃黏膜、胰腺細胞、眼睫狀體上皮細胞、紅細胞和中樞神經(jīng)細胞中均有碳酸酐酶的分布。

　　該酶的主要功能是促進CO2和H2O結合為碳酸，并使碳酸再解離為H+與HCO3-.當碳酸酐酶的功能被抑制時，任何需要礦和大量而連續(xù)供應的功能活動均受到影響，如：

　?、倌I小管近曲小管內(nèi)的碳酸酐酶被抑制，H+的產(chǎn)生減少，H+與Na+的交換減慢，Na+重吸收減少，Na+、H2O 與重碳酸鹽排出增加，因而產(chǎn)生利尿作用，排出堿性尿。但利尿作用很弱，且長期服用會導致耐受性的發(fā)生，故目前很少單獨用于利尿，然而，它對于伴有水腫的子癇患者則有良好的利尿降壓作用;

　?、谘蹆?nèi)各部組織(如睫狀體、視網(wǎng)膜、晶體)均有碳酸酐酶的存在，患青光眼時，睫狀體上皮內(nèi)碳酸酐酶的活性增高，眼壓上升。

　　本品抑制睫狀體上皮細胞內(nèi)碳酸酐酶的活性，使眼壓下降。 本品具有類似磺胺結構，口服吸收良好。服藥后30分鐘即能影響尿液的pH，1-1.5小時開始降低眼壓，tmax為2-4小時，作用持續(xù)8-12小時。 t1/2約為3-6小時。

　　絕大部分藥 以原形由腎小管分泌，服用量的80%在8-12小時內(nèi)排出， 24小時可完全排盡。

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