2016初級(jí)護(hù)師考試復(fù)習(xí):骨折的治療要點(diǎn)
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骨折治療有三大原則:復(fù)位、固定和功能鍛煉。復(fù)位就是用手法或手術(shù)使骨折部位恢復(fù)到正常或接近正常的解剖關(guān)系;固定就是用外固定方法,或手術(shù)切開內(nèi)固定方法將骨折維持在復(fù)位后的位置,使其達(dá)到牢固愈合;骨折復(fù)位與固定后,合理的功能鍛煉,可促進(jìn)患肢血液循環(huán),消除腫脹,減少肌萎縮、保持肌肉力量,防止骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬和促進(jìn)骨折愈合。
1復(fù)位根據(jù)對(duì)位和對(duì)線是否良好,復(fù)位可分為解剖復(fù)位和功能復(fù)位。
?、偈址◤?fù)位:又稱閉合復(fù)位,即應(yīng)用手法使骨折復(fù)位。復(fù)位時(shí)手法必須輕柔,爭(zhēng)取一次復(fù)位成功。粗暴的手法和反復(fù)多次的復(fù)位,可增加軟組織損傷,影響骨折愈合。
?、跔恳龔?fù)位:常用于手法復(fù)位有困難者。
?、矍虚_復(fù)位:適用于手法復(fù)位失敗、骨折端間有軟組織嵌入、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、骨折并發(fā)主要血管和神經(jīng)損傷、多發(fā)性骨折及陳舊性骨折無法手法復(fù)位者。
2固定復(fù)位達(dá)到要求后必須持續(xù)固定于良好的位置,直至骨折愈合。
?、偻夤潭ǎ褐饕糜谑址◤?fù)位后的病人,也有些切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后,需加用外固定者。如小夾板固定、石膏繃帶固定、外展架固定、持續(xù)牽引及外 固定器等。
②內(nèi)固定:主要用于切開復(fù)位后的病人。常用的內(nèi)固定物有鋼針、螺絲釘、接骨板、髓內(nèi)釘、加壓鋼板等。
3康復(fù)治療康復(fù)治療是骨折治療的重要階段,是防止發(fā)生并發(fā)癥和及早恢復(fù)功能的重要保證。
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