2019年11月健康管理師考試《操作技能》高頻考點(diǎn)：建立健康檔案

2019年11月健康管理師考試《操作技能》高頻考點(diǎn)：建立健康檔案

完成健康信息采集工作后，接下米，應(yīng)對(duì)采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、電子化、保存和信息傳遞。

錄入者需對(duì)不合邏輯健康信息進(jìn)行識(shí)別，即應(yīng)用一般常識(shí)和醫(yī)學(xué)常識(shí)，對(duì)所收集的健康信息進(jìn)行判斷，看是否有違背常識(shí)的數(shù)據(jù)。如所確定的調(diào)查對(duì)象年齡范圍在25~64歲，但某一調(diào)查表中的年齡卻出現(xiàn)12歲，某一調(diào)查表記錄性別為女性，但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病等。錄人員應(yīng)對(duì)這部分?jǐn)?shù)據(jù)識(shí)別并剔除。

健康信息電子化：即將收集到的健康信息錄入到計(jì)算機(jī)里保存，以便在后續(xù)慢病管理中使用。合理制定調(diào)查問(wèn)卷表格，將收集上來(lái)的信息準(zhǔn)確無(wú)誤地錄人調(diào)查問(wèn)卷表格中，并在錄入完成后，進(jìn)行再一次審核，確保錄入的信息準(zhǔn)確無(wú)誤。

健康信息的保存：包括計(jì)算機(jī)錄入后的數(shù)據(jù)庫(kù)文件的存檔，和調(diào)查問(wèn)卷這些文件的保管和存放。前者在錄入和清理完成后應(yīng)進(jìn)行雙備份，分別保存在不同的計(jì)算機(jī)文件夾里。調(diào)查問(wèn)卷保存的原則是要保證信息檔案的完整、安全、方便查閱。同時(shí)，健康信息安全問(wèn)題應(yīng)引起高度重視。

健康管理師完成信息錄入、分析整理后，應(yīng)及時(shí)將結(jié)果按照規(guī)定的格式反饋給客戶。

【技能要求】

一、不合邏輯健康信息記錄識(shí)別方法

1.直接審閱所收集的健康記錄表。

2.在建立計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)結(jié)構(gòu)時(shí)對(duì)相應(yīng)變量進(jìn)行邏輯設(shè)計(jì)，包括設(shè)置合理的數(shù)據(jù)范圍、邏輯跳轉(zhuǎn)等。

3.在數(shù)據(jù)錄入完成后應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行邏輯差錯(cuò)識(shí)別。

二、數(shù)據(jù)錄入

數(shù)據(jù)錄入有兩種方法：醫(yī)師將所有調(diào)查數(shù)據(jù)直接輸入電子數(shù)據(jù)表;二是應(yīng)用如PAD這樣的電腦終端在調(diào)查時(shí)就將數(shù)據(jù)錄入計(jì)算機(jī)主機(jī)。

三、健康信息保存 信息錄入完成后，及時(shí)保存數(shù)據(jù)庫(kù)文件，并進(jìn)行雙備份。

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