2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試內科學專項練習題-腎系病證

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中西醫(yī)助理醫(yī)師內科學第十五單元練習題：腎系病證

一、A1

1、陰水辨證屬瘀水互結證，其治療最佳選方是

A、濟生腎氣丸合真武湯

B、實脾飲

C、桃紅四物湯合五苓散

D、五皮飲合胃苓湯

E、越婢加術湯

2、陽水辨證屬濕熱壅盛者，其治療最佳選方是

A、己椒藶黃丸

B、木防己湯

C、舟車丸

D、疏鑿飲子

E、八正散

3、水腫的辯證總綱是

A、氣血

B、陰陽

C、寒熱

D、虛實

E、表里

4、陽水水濕浸漬的治法是

A、化濕清熱利水

B、化濕利水，補脾益氣

C、健脾化濕，通陽利水

D、益氣健脾，行氣運濕

E、溫運脾陽，以利水濕

5、陽水辨證屬風水泛溢者，其最佳選方是

A、麻黃湯

B、五苓散

C、五皮飲

D、越婢加術湯

E、麻黃連翹赤小豆湯

6、水腫的主要病變臟腑是

A、肝、脾、胃

B、肝、胃、腎

C、肺、脾、腎

D、肺、肝、脾

E、肺、肝、腎

7、水腫辯證首辯

A、陰陽

B、寒熱

C、虛實

D、表里

E、急緩

8、下列哪項不是水腫的基本病機

A、肺失通調

B、脾失轉輸

C、腎失開合

D、三焦氣化不利

E、肝氣郁滯

二、A2

1、患者，女，40歲，水腫多年，腰以下為甚，按之不易復起，脘腹脹悶，納減便溏，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，邊有齒痕，舌苔白膩，脈沉弱，治療用何方最佳

A、實脾飲

B、濟生腎氣丸合真武湯

C、胃苓湯合五皮飲

D、參苓白術散

E、越婢加術湯

參考答案見下一頁

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 陰水瘀水互結證

證候：水腫延久不退，腫勢輕重不一，四肢或全身浮腫，以下肢為主，皮膚瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌質紫暗或有瘀斑，苔白，脈沉細澀。

治法：活血祛瘀，化氣行水。

方藥：桃紅四物湯合五苓散加減。

【該題針對“水腫的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 陽水濕熱壅盛證

證候：遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，或大便干結，舌紅，苔黃膩，脈沉數或濡數。

治法：分利濕熱。

方藥：疏鑿飲子加減。

【該題針對“水腫的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 水腫的辨證以陰陽為綱，首辨陽水、陰水，區(qū)分其病理屬性。

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 陽水水濕浸漬證

證候：全身水腫，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，腹脹，苔白膩，脈沉緩，起病緩慢，病程較長。

治法：健脾化濕，通陽利水。

方藥：五皮飲合胃苓湯加減。

【該題針對“水腫的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 陽水風水泛溢證

證候：眼瞼浮腫，繼則四肢全身皆腫，來勢迅速，多有惡風發(fā)熱，肢節(jié)酸楚，小便不利等癥。偏于風熱者，伴咽喉紅腫疼痛，舌質紅，脈浮滑數。偏于風寒者，兼惡寒，咳喘，舌苔薄白，脈浮滑或浮緊。如水腫較甚，亦可見沉脈。

治法：散風清熱，宣肺行水。

方藥：越婢加術湯加減。

【該題針對“水腫的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 水腫病位在肺、脾、腎，而關鍵在腎。

【該題針對“水腫的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 水腫的辨證以陰陽為綱，首辨陽水、陰水，區(qū)分其病理屬性。

【該題針對“水腫的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

8、

【正確答案】 E

【答案解析】 水腫發(fā)病的機理主要在于肺失通調，脾失轉輸，腎失開合，三焦氣化不利。

二、A2

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 陰水-脾陽虛衰證

證候：水腫日久，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復，脘腹脹悶，納呆便溏，面色萎黃，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌質淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱。

治法：溫運脾陽，以利水濕。

方藥：實脾飲加減。

【該題針對“水腫的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

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