2020年外科主治醫(yī)師備考資料（腰椎間盤突出的分型）

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從病理變化及CT、MRI表現(xiàn)，結合治療方法，腰椎間盤突出的分型可有以下幾種：

1.膨隆型

纖維環(huán)部分破裂，而表層尚完整，此時髓核因壓力而向椎管內局限性隆起，但表面光滑。這一類型經(jīng)保守治療大多可緩解或治愈。

2.突出型

纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管，僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀，常需手術治療。

3.脫垂游離型

破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內或完全游離。此型不單可引起神經(jīng)根癥狀，還容易導致馬尾神經(jīng)癥狀，非手術治療往往無效。

4.Schmorl結節(jié)

髓核經(jīng)上下終板軟骨的裂隙進入椎體松質骨內，一般僅有腰痛，無神經(jīng)根癥狀，多不需要手術治療。

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