檢驗主管技師考試知識點:尿脫落細胞學分級標準
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尿脫落細胞學分級標準(巴氏分級國際標準)
Ⅰ級:未發(fā)現(xiàn)異型細胞。
Ⅱ級:細胞有異型性,但無惡性證據(jù)。
Ⅲ級:具有可疑的惡性細胞,但不能確定。
Ⅳ級:具有較明顯的惡性細胞。
Ⅴ級:具有肯定的惡性細胞。
注:在實際應用中為了減少疏漏,在Ⅱ級與Ⅲ級間增加一檔Ⅱ~Ⅲ級,標準是涂片內(nèi)有非典型細胞或異常細胞,且出現(xiàn)頻率在10%以上。
按巴氏分級標準
Ⅰ級:細胞少, 無不典型。
Ⅰ~Ⅱ級:有細胞, 屬非腫瘤的良性病理情況。
Ⅱ級:細胞不典型, 但結(jié)構(gòu)良好。
Ⅲ級:有可疑惡性細胞(細胞很不典型, 但不能確診為癌)。
Ⅳ級:高度懷疑癌或癌特征。
Ⅴ級:癌。
巴氏結(jié)果判斷
Ⅰ級:未見異常細胞。
Ⅱ級:發(fā)現(xiàn)異常細胞,但均為良性。
Ⅲ級:發(fā)現(xiàn)可疑惡性細胞。(1)性質(zhì)不明細胞。(2)細胞形態(tài)明顯異常,難于肯定其良、惡性,需要近期復查核實。(3)未分化或退化的可疑惡性細胞與惡性裸核。
Ⅳ級:發(fā)現(xiàn)待證實的癌細胞(高度可疑的惡性細胞),具有惡性特征但不夠典型;或更典型但數(shù)目太少,需要復核,例如高度可疑的未分化或退化癌細胞,或少數(shù)低分化癌細胞。
Ⅴ級:發(fā)現(xiàn)癌細胞,其惡性特征明顯或數(shù)目較多,可作互相比較以確定為惡性者,例如高分化的鱗癌或腺癌細胞;成群未分化或低分化癌細胞。
化驗單:巴氏分級法及TBS分類
巴氏I級:完全正常。
巴氏II級:多見于絕經(jīng)后或育齡伴有宮頸炎癥者,指個別細胞核異質(zhì)明顯,但不支持惡性。
巴氏III級:可疑癌,需馬上做進一步確診,大約有10%的幾率向癌癥發(fā)展。
巴氏IV級:重度可疑癌,全面檢查。
巴氏V級:確定癌。
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