育嬰師育兒經(jīng)驗(yàn)：寶寶接種疫苗的九個問題

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Q1.同一種預(yù)防針為什么要打好多次?

預(yù)防針是按人得了傳染病后會產(chǎn)生抗體這個道理，將各種病原微生物通過人工的方法，使其毒性減低，制成疫苗，注入人體，使人得一次“輕病”。與自然得病相比，預(yù)防接種使人所產(chǎn)生的抗體量要少些，維持的時間也短。因此，必須在一定時間內(nèi)再打一次預(yù)防針，加強(qiáng)預(yù)防的作用，使抗體保持一定水平，以便起到防病功效。

Q2.自費(fèi)的疫苗，怎么選?

選疫苗時可參考以下因素：

●當(dāng)?shù)厥欠窳餍心撤N傳染病。

●以前是否接種過。如流感疫苗的保護(hù)期只有一年，其他大多數(shù)疫苗有較長保護(hù)期，不必重復(fù)接種。

●是否屬于重點(diǎn)保護(hù)人群。如流感疫苗和疫苗的重點(diǎn)保護(hù)人群是65歲以上老年人、7歲以下孩子和體弱多病的人;甲肝疫苗重點(diǎn)接種人群是沒有感染過的兒童及餐飲業(yè)工作人員、經(jīng)常接觸甲肝病人的醫(yī)務(wù)人員和經(jīng)常出差、無法保證飲食衛(wèi)生者。

●有無接種禁忌癥。每種疫苗的使用說明書上都開列有禁忌癥，即什么情況下不能接種。

●是否處于疫區(qū)。例如出疫苗，一般只有生活在疫區(qū)和要前往疫區(qū)的易感成人才需要接種。

Q3. 國產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗有區(qū)別嗎?哪個好?

國產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗即使是同一類型，也會有成分、組分(如無細(xì)胞百百破疫苗)、保護(hù)效力、保護(hù)時間(如甲肝疫苗)等方面的區(qū)別。公共衛(wèi)生學(xué)老師認(rèn)為，進(jìn)口疫苗的生產(chǎn)線都是按照GMP要求建設(shè)的，國產(chǎn)疫苗生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)在也在大力實(shí)施GMP改造。這些疫苗均是通過國家藥品生物制品檢定部門嚴(yán)格檢驗(yàn)的，因此其質(zhì)量和安全性都是可靠的。你可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)承受力選用。

Q4.可以同時接種幾種疫苗嗎?

在服糖丸疫苗的同時接種卡介苗或“百白破”類毒素混合制劑，非但不會影響免疫力的增加，而且還可使反應(yīng)不加重。但為了保證安全，兩種或兩種以上制劑不能同時應(yīng)用在同一部位。

Q5 加強(qiáng)針都要打嗎?

隨著時間的推移，寶寶體內(nèi)的抗體水平會不斷下降，打加強(qiáng)針后，根據(jù)免疫記憶的原理， 可使抗體水平迅速提高，這樣可以提升寶寶的免疫力，同時也可保證群體有效免疫水平，避免疾病的流行。

Q6.哪些疫苗需加強(qiáng)接種?

寶寶1歲內(nèi)完成了幾種疫苗的基礎(chǔ)免疫后，體內(nèi)產(chǎn)生了足夠的抗疾病能力。但隨著時間的推移，體內(nèi)的抗體會逐漸下降，不同疫苗的下降程度不同。因此，有些疫苗需要在寶寶1.5～2歲期間進(jìn)行加強(qiáng)接種，有些疫苗要等到孩子4歲以后才需要加強(qiáng)接種。

1.5～2歲期間需加強(qiáng)接種的疫苗有百白破混合疫苗和，4歲需加強(qiáng)一劑脊灰糖丸，之后到6歲時再接種一次白破類毒素混合疫苗。

疫苗在寶寶8月齡初次接種后，間隔一年，需加強(qiáng)接種一次，最好在每年的4～5月份接種。因?yàn)橄那锛竟?jié)是乙型腦炎的發(fā)病流行季，該疫苗在孩子6歲時還應(yīng)再加強(qiáng)接種第二次。

Q7. 寶寶生病不能接種，錯過還能補(bǔ)嗎?能同時打兩針嗎?

每種疫苗都有各自的接種程序，所以接種時間也是安排好的，盡量嚴(yán)格按照規(guī)定的程序接種，若遇到寶寶生病就要特別對待了。一般在病好后2周內(nèi)帶寶寶去補(bǔ)打疫苗就可以了。稍微推遲幾天接種不會對寶寶有不良影響，仍舊有效。如病情長時間仍未好轉(zhuǎn)，則要咨詢當(dāng)?shù)乇＝。春螘r接種更合適。

不能同時接種兩針(2劑)，這樣接種的話等于增加劑量，可能會增加接種反應(yīng)。

Q8.有過一次的寶寶，能打疫苗嗎?

寶寶發(fā)生驚厥的情況比較復(fù)雜，因此當(dāng)寶寶出現(xiàn)驚厥時，要及時到神經(jīng)科進(jìn)行檢查，看是何種原因引起。

如果僅僅是高熱引起的驚厥，3歲以后可考慮補(bǔ)種疫苗，但要注意接種后可能引起，要密切觀察，經(jīng)常測試寶寶的體溫，一旦體溫超過38.5℃就要及時使用退熱劑，防止再次因高熱引起驚厥。如果是患有、大腦發(fā)良不全、腦炎、等疾病，則不宜接種百白破混合制劑、乙腦及流腦疫苗，因?yàn)檫@些疾苗對大腦有影響，可誘發(fā)驚厥。

Q9. 可以異地接種嗎?

免費(fèi)接種的疫苗由省、市、縣疾控機(jī)構(gòu)逐級分發(fā)至市各預(yù)防接種門診;家長帶著孩子到居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，按兒童計劃免疫程序?qū)嵤╊A(yù)防接種。

假如你帶寶寶到外地很長一段時間，只要帶上寶寶的預(yù)防接種證，到居住地附近任何一家預(yù)防接種門診接種點(diǎn)都可以接種。

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