高級育嬰師育兒百科:小兒腹痛怎么回事
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事例:
4歲的園園生日,媽媽特意為此燒了一桌子好菜,一家大小飽餐一頓。剛吃飽飯不久,園園突然面色蒼白,直出冷汗,并用小手按著肚子躺在地上哭了起來,剛才所吃的東西也吐了出來。這可把家長嚇壞了,以為是食物中毒,趕緊帶他去醫(yī)院急診,經(jīng)醫(yī)生檢查,園園不是食物中毒,而是得了“腸套疊”。
病癥原理:
腸套疊是指一段腸管套入了其鄰近的另一段腸管中,是一種小兒常見的外科急腹癥,多發(fā)生于4歲以內(nèi)肥胖的嬰幼兒。那么,小兒為何易患腸套疊呢?醫(yī)生解釋說,因為小兒腸管的長度及腸系膜均較長,易活動,且小兒腸道發(fā)育尚不完善,腸蠕動也不規(guī)律,某些因素很容易引起腸蠕動紊亂而發(fā)生腸套疊。
腸套疊大多突然發(fā)病,其典型癥狀是:
1、腹痛表現(xiàn)為突然發(fā)作的陣發(fā)性絞痛,小兒常煩躁不安、面色蒼白、出冷汗、精神萎靡,甚至可出現(xiàn)休克。
2、血便患兒多在腹痛發(fā)作后4小時至12小時有血便排出。開始二三次可能為正常大便,隨后便轉(zhuǎn)為血與黏液混合的果醬樣大便。
3、嘔吐大多數(shù)患兒在腹痛開始即有反射性嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,可含有膽汁。
4、出現(xiàn)腹部腫塊,由于腸管發(fā)生了套疊,大多數(shù)患兒在其右上腹部可以觸及到腫塊,似香腸樣,能活動。但需注意,疾病晚期由于患兒發(fā)生脫水、電解質(zhì)紊亂、休克甚至出現(xiàn)腹膜炎時,腹部腫塊反而不易查出。
預(yù)防小兒腸套疊,需從平時開始注意:
科學(xué)喂養(yǎng)、飲食規(guī)律、不要過饑過飽。添加輔食應(yīng)循序漸進,不可操之過急。
天氣變化時要及時增減衣物,不宜濫用驅(qū)蟲藥物,避免各種容易誘發(fā)腸蠕動紊亂的不良因素。
如果平時體壯健康的小兒突然出現(xiàn)不明原因的腹痛并伴面色蒼白、出汗、精神萎靡等情況,要高度警惕腸套疊的可能,應(yīng)立即去醫(yī)院診治不可延誤。
發(fā)生腸套疊時由于被套住的腸管血液循環(huán)受到障礙,可使部分腸管發(fā)生壞死、穿孔,嚴重者可導(dǎo)致腹膜炎而死亡。因此,對小兒腸套疊千萬不可輕視,以免錯過治療時機而出現(xiàn)意外。
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