2020年健康管理師考試高頻考點(diǎn)42
2020年健康管理師考試高頻考點(diǎn)42
1、慢性非傳染性疾病的定義:簡(jiǎn)稱慢病,或慢性病;是一組潛伏時(shí)間長(zhǎng),一旦發(fā)病,不能自愈的,且很難治愈的非傳染性疾病。從廣義上講,慢病指由于長(zhǎng)期緊張疲勞,不良的生活習(xí)慣,有害的飲食習(xí)慣,環(huán)境污染物的暴露,忽視自我保健和心理應(yīng)變平衡逐漸積累而發(fā)生的非傳染性疾病。
慢性非傳染性疾病特點(diǎn):常見(jiàn)病,多發(fā)病;發(fā)病隱匿,潛伏期長(zhǎng);多種因素共同致病,一果多因、一因多果、相互關(guān)聯(lián)、一體多病關(guān);個(gè)人生活方式對(duì)發(fā)病有重要影響;增長(zhǎng)速度加快,發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)。
2、對(duì)健康有重要影響的慢性非傳染性疾病主要有以下幾種類(lèi)型:
心腦血管疾?。喊ǜ哐獕?、血脂紊亂、心臟病和腦血管病等。
腫瘤疾?。喊ǚ伟?、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)腸癌等。
代謝性疾?。喊ㄌ悄虿?、肥胖等。
精神疾?。喊ň穹至寻Y、神經(jīng)癥(焦慮、強(qiáng)迫、抑郁)、老年癡呆等。
口腔疾?。喊x齒、牙周炎等。
按照國(guó)際疾病系統(tǒng)分類(lèi)法(ICD-10)標(biāo)準(zhǔn)將慢性非傳染性疾病分為:
精神和行為障礙:老年性癡呆、精神分裂癥、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)癥等。
呼吸系統(tǒng)疾?。郝灾夤苎?、肺氣腫、慢性阻塞性肺部疾病等。
循環(huán)系統(tǒng)疾病:高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、心肌梗死等。
消化系統(tǒng)疾?。郝晕秆?、消化性胃潰瘍、胰腺炎、膽石癥等
內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)代謝疾?。貉蓙y、痛風(fēng)、糖尿病、肥胖、營(yíng)養(yǎng)缺乏等。
肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾?。汗顷P(guān)節(jié)病、骨質(zhì)疏松癥等。
惡性腫瘤:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)腸癌等。
3、目前我國(guó)主要的慢病有高血壓、腦卒中、冠心病、糖尿病、超重和肥胖、腫瘤、慢性阻塞性肺部疾患等。針對(duì)的主要危險(xiǎn)因子有吸煙、不平衡膳食、高血壓、缺乏運(yùn)動(dòng)。
4、高血壓相關(guān)知識(shí)
(1)定義、分類(lèi)及其流行病特點(diǎn):高血壓是由于心輸出量和總外周阻力關(guān)系紊亂導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)異常,引起的以動(dòng)脈收縮壓和(或)舒張壓持續(xù)增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。高血壓可分為:①原發(fā)性高血壓:②繼發(fā)性高血壓。
流行特點(diǎn)有第一,患病率呈上升趨勢(shì);第二,患病率北方高于南方,城市高于農(nóng)村,自東北向西南遞減,但近年農(nóng)村高血壓患病率快速上升,“城鄉(xiāng)差別”明顯減弱。第三,患病率男性高于女性,并隨著年齡增加而升高,集中于老年人口;但近年來(lái)年輕人群的高血壓患病率的增加趨勢(shì)比老年人更明顯,具有年輕化趨勢(shì);體力勞動(dòng)者患病率低于腦力勞動(dòng)者。
(2)高血壓的相關(guān)危險(xiǎn)因素及防治策略和三級(jí)預(yù)防的主要措施。
危險(xiǎn)因素有高鹽飲食、超重肥胖、過(guò)量飲酒、缺乏體力活動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張。
防治策略:1)預(yù)防為主,三級(jí)預(yù)防并重,針對(duì)不同人群采取有針對(duì)性的預(yù)防措施。一級(jí)預(yù)防針對(duì)一般人群;二級(jí)預(yù)防針對(duì)高危人群;三級(jí)預(yù)防針對(duì)病人。2)以健康促進(jìn)為手段,社區(qū)綜合防治為原則,將高血壓的防治與其它慢病的防治相結(jié)合,在社區(qū)實(shí)現(xiàn)慢病的三級(jí)預(yù)防。
防治措施:1)一級(jí)預(yù)防:針對(duì)一般人群采取預(yù)防措施,目的是減少危險(xiǎn)因素的流行率,降低血壓水平。減少高血壓危險(xiǎn)因素的措施包括戒煙、限鹽、控制體重、適量飲酒、經(jīng)常進(jìn)行體力活動(dòng)、多吃蔬菜和水果、減少脂肪攝入、保持心理健康等。2)二級(jí)預(yù)防:二級(jí)預(yù)防就是針對(duì)高危人群采取措施,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以延緩疾病發(fā)展。二級(jí)預(yù)防措施主要包括定期的健康體檢;“35周歲以上人群首診測(cè)量血壓”等制度的建立;全人群普查。篩選出的高血壓病人及高血壓的高危人群進(jìn)行早期的治療,包括一些積極的非藥物治療和宣傳教育。3)三級(jí)預(yù)防:針對(duì)患者進(jìn)行規(guī)范化治療和隨訪,同時(shí)加強(qiáng)高血壓患者的自我管理。
(3)高血壓高危人群確定標(biāo)準(zhǔn):具有以下1項(xiàng)及以上的危險(xiǎn)因素,即可視為高危人群:1)收縮壓介于120-139mmHg之間和或舒張壓介于80-89mmHg之間;2)超重或肥胖(BMI≥24kg/m2);3)高血壓家族史(一、二級(jí)親屬);4)長(zhǎng)期過(guò)量飲酒(每日飲白酒≥100ml, 且每周飲酒在4次以上);5)長(zhǎng)期膳食高鹽。
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