2021年健康管理師《基礎(chǔ)知識》考點及習(xí)題九

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2021年健康管理師《基礎(chǔ)知識》考點及習(xí)題九

第五章 流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)知識

考點：隊列研究、病例對照研究異同

【多選題】隊列研究的特點有( )。

A.前瞻性研究

B.觀察性對比研究

C.根據(jù)暴露與否分組

D.從“果”到“因”

E.觀察兩組間死亡率的差異

答案：ABCE

解析：本題考查基礎(chǔ)知識第五章流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基礎(chǔ)知識第一節(jié)流行病學(xué)的基本知識。隊列研究的特點：①在時序上是由前向后的，屬于前瞻性研究;②屬于觀察對比研究，暴露與否自然存在，沒有人為干預(yù);③研究對象根據(jù)暴露與否分組;④是由果及因的研究;⑤可以觀察兩組間的發(fā)病率和死亡率的差異。

考點：診斷試驗的相關(guān)概念及其指標(biāo)

1.相關(guān)概念

(1)定義：是對疾病進(jìn)行診斷的試驗方法，可將病人及可疑有病但實際無該病者區(qū)別開來。

(2)診斷指標(biāo)：客觀指標(biāo)(儀器檢查結(jié)果)、主觀指標(biāo)(患者主觀判斷-主訴)、半客觀指標(biāo)(醫(yī)師主觀判斷-腫物硬度、大小等)

2.評價指標(biāo)

(1)真實性：又稱有效性，是指篩檢試驗或診斷試驗所或者的測量值與實際情況的符合程度。

(2)可靠性：又稱信度，指相同條件下同一試驗對相同人群重復(fù)試驗獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度。

(3)提高診斷質(zhì)量的方法：金標(biāo)準(zhǔn)診斷與盲法比較、研究對象的代表性、足夠的樣本量、診斷界值的確定要合理、評價真實性和可靠性、實驗方法步驟要有可操作性。

【單選題】把病人及可疑有病但實際無該病者區(qū)別開來，叫做( )。

A.篩檢試驗

B.診斷試驗

C.治療試驗

D.以上都不是

答案：B

解析：本題考查基礎(chǔ)知識第五章流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基本知識第一節(jié)流行病學(xué)的基本知識。將病人與可能有病但實際無病者區(qū)分開稱為診斷試驗。

【多選題】下列關(guān)于篩檢試驗說法正確的是( )。

A.串聯(lián)試驗使靈敏度提高，降低了特異度

B.串聯(lián)試驗提高了特異度，降低了靈敏度

C.串聯(lián)和并聯(lián)篩檢試驗不影響靈敏度和特異度

D.并聯(lián)試驗使漏診率降低，誤診率增高

E.串聯(lián)試驗使漏診率降低，誤診率增高

答案：BD

解析：本題考查基礎(chǔ)知識第五章流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)基本知識第一節(jié)流行病學(xué)的基本知識。①平行(并聯(lián))實驗：即幾個試驗中只要有一個試驗呈現(xiàn)陽性即診斷為陽性。其優(yōu)點是靈敏度增高漏診率隆低，但同時特異度降低，誤診率增高;②系列(串聯(lián))實驗：即幾個試驗中有一個陰性即診斷為陰性，全部陽性才能判為陽性。其優(yōu)點是特異度增高，誤診率降低缺點為靈敏度降低，漏診率增高。

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