2020年健康管理師考試核心考點(diǎn)：原發(fā)性高血壓患者

2020年健康管理師考試核心考點(diǎn)：原發(fā)性高血壓患者

1.原發(fā)性高血壓患者的活動(dòng)方式

運(yùn)動(dòng)形式以大肌肉群參與的有氧耐力運(yùn)動(dòng)為主，提倡高血壓患者金星有氧、中低強(qiáng)度、持續(xù) 10 分鐘以上的活動(dòng)。

2.原發(fā)性高血壓患者的活動(dòng)量

高血壓患者如沒有運(yùn)動(dòng)禁忌，運(yùn)動(dòng)能力也沒有特殊限制，其目標(biāo)活動(dòng)量可參考一般健康人的推薦量。高血壓患者的身體活動(dòng)一般應(yīng)達(dá)到中等強(qiáng)度，達(dá)到最大心率的 50%-70%。

3.原發(fā)性高血壓患者的注意事項(xiàng)

首要關(guān)的問題是心腦血管以外，還應(yīng)特別注意：

(1)受體阻滯劑影響運(yùn)動(dòng)中的心率反應(yīng)，應(yīng)采用 RPE 運(yùn)動(dòng)感覺量表)等指標(biāo)綜合判斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;

(2)β-受體阻斷劑和利尿劑影響水代謝和體溫調(diào)節(jié)，溫?zé)崽鞖夂瓦\(yùn)動(dòng)中出汗多時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)，及時(shí)補(bǔ)充水分;

(3)α2-受體阻斷劑、鈣通道拮抗劑和血管舒張藥物，可誘發(fā)運(yùn)動(dòng)后低血壓，因此須延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)后的放松過程，并緩慢提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;

(4)利尿劑可誘發(fā)低鉀，使發(fā)生心律失常的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)酌情適量補(bǔ)鉀;

(5)病情較重者的醫(yī)學(xué)監(jiān)督中，血壓上限為收縮壓 220mmHg，舒張壓 105mmHg。接近或超過上限，應(yīng)當(dāng)停止運(yùn)動(dòng);

(6)抗阻力訓(xùn)練時(shí)應(yīng)采用合理的呼吸模式，避免憋氣，特別是在用力時(shí)應(yīng)避免憋氣;

(7)耐力運(yùn)動(dòng)作為治療方案的一部分時(shí)，要注意運(yùn)動(dòng)與降壓藥物的協(xié)同作用。為預(yù)防低血壓，必要時(shí)應(yīng)酌減用藥劑量;

(8)運(yùn)動(dòng)只是作為高血壓治療的一部分必須同時(shí)注意飲食、限鹽、限酒、減肥等，才能獲得更好的效果。

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