2020年健康管理師考試核心考點(diǎn)：慢性病主要危險(xiǎn)因素

2020年健康管理師考試核心考點(diǎn)：慢性病主要危險(xiǎn)因素

一種慢性病常常是多個(gè)危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果，同時(shí)，一個(gè)危險(xiǎn)因素也可導(dǎo)致多種慢性病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。

我們將慢性病危險(xiǎn)因素分為可改變的危險(xiǎn)因素和不可改變的危險(xiǎn)因素兩大類。可改變危險(xiǎn)因素如果沒(méi)有得到有效控制，可進(jìn)一步演變成中間危險(xiǎn)因素，導(dǎo)致各種慢性病的發(fā)生。

中間因素既是上游危險(xiǎn)因素的結(jié)果，也是下游疾病的原因。

慢性病不可改變的危險(xiǎn)因素包括：年齡、性別、種族、遺傳;慢性病可改變因素主要為吸煙、過(guò)量飲酒、不合理膳食、缺乏身體活動(dòng)、不良心理精神因素以及自然和社會(huì)環(huán)境因素等。

下面從健康管理的實(shí)際需要出發(fā)，主要介紹可改變危險(xiǎn)因素。

一、吸煙

吸煙可引起多種慢性病，如心腦血管疾病、多種惡性腫瘤，以及慢性阻塞性肺疾病等。20世紀(jì)末全球每年死于吸煙的人數(shù)達(dá)400萬(wàn)，有預(yù)測(cè)到2030年，吸煙導(dǎo)致死亡的人數(shù)將增至1000萬(wàn)，其中70%發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家。我國(guó)每年死于吸煙的人數(shù)為75萬(wàn)人，至2025年后將增至300萬(wàn)，這主要是因?yàn)槲覈?guó)人群吸煙狀況嚴(yán)重，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)15歲以上總吸煙人數(shù)3.56億，其中男性吸煙者達(dá)3.4億。

二、過(guò)量飲酒

研究顯示，適量飲酒對(duì)機(jī)體的影響仍有爭(zhēng)議，但研究結(jié)果一致表明，過(guò)量飲酒與心血管系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤和肝臟疾病有關(guān)，飲酒量越大，對(duì)機(jī)體的危害越嚴(yán)重。大量飲酒可致肝癌的死亡率增加50%，酗酒還是急性心腦血管事件發(fā)生的重要誘因之一。

三、不合理膳食

慢性病的發(fā)生與膳食方式和膳食結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系，主要表現(xiàn)為：

①食物中脂肪攝入過(guò)多，尤其是飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入過(guò)多與心血管疾病和多種惡性腫瘤密切相關(guān);

②部分維生素?cái)z入不足與某些惡性腫瘤的發(fā)病有關(guān);

③膳食纖維攝入不足可致結(jié)腸癌和直腸癌發(fā)病率增高;

④膳食總熱量攝入過(guò)多導(dǎo)致超重或肥胖，而后者又是多種慢性病發(fā)病的重要原因;

⑤食鹽攝入過(guò)多，高鹽飲食與消化道疾病和心血管疾病發(fā)病有關(guān)。

四、缺乏身體活動(dòng)

這是慢性病最主要的危險(xiǎn)因素之一，其與高血壓、腦卒中、冠心病、糖尿病、多種惡性腫瘤和骨質(zhì)疏松等多種慢性病的發(fā)生有關(guān)，缺乏身體活動(dòng)也是超重或肥胖的重要原因。

五、其他因素

與慢性病相關(guān)的其他風(fēng)險(xiǎn)因素主要包括不良心理精神因素、自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境因素等。長(zhǎng)期的心理壓力、精神緊張或負(fù)面情緒等不良心理精神因素與心血管疾病和一些惡性腫瘤的發(fā)病有關(guān)。人類賴以生存的水、空氣、土壤和食物等環(huán)境污染是多種慢性病發(fā)病的重要原因之一?，F(xiàn)代社會(huì)所面臨的緊張的生活和工作狀態(tài)、中國(guó)傳統(tǒng)的高鹽高脂等飲食習(xí)慣、諸多傳統(tǒng)的不健康的生活方式等都是社會(huì)因素的不同體現(xiàn)形式。

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