2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考資料(羊水栓塞的預(yù)防措施)
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關(guān)于“羊水栓塞的預(yù)防措施”的內(nèi)容,小編為大家整理如下:
1.人工破膜時(shí)不兼行剝膜,以減少子宮頸管的小血管破損。
2.不在宮縮時(shí)行人工破膜。
3.掌握剖宮產(chǎn)指征,術(shù)中刺破羊膜前保護(hù)好子宮切口上的開(kāi)放性血管也是羊水栓塞的預(yù)防措施。
4.掌握縮宮素應(yīng)用指征。
5.對(duì)死胎、胎盤(pán)早期剝離等情況,應(yīng)嚴(yán)密觀察。
6.避免產(chǎn)傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。
(1)分娩時(shí)勿使宮縮過(guò)強(qiáng),子宮收縮過(guò)強(qiáng)使宮腔內(nèi)壓力增高,可能引起子宮下段內(nèi)膜破裂,則宮縮時(shí)羊水由間隙進(jìn)入母體。需適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑及抑制子宮收縮劑,以緩減宮縮。
(2)人工剝膜與人工破膜,擴(kuò)張宮頸和剝膜時(shí)均注意避免損傷,破膜后羊水可直接與開(kāi)放的靜脈接觸,在宮縮增強(qiáng)的情況下易使羊水進(jìn)入母血循環(huán)。人工破膜時(shí)必須在宮縮間歇時(shí)進(jìn)行,減少羊水進(jìn)入母體血循環(huán)的機(jī)會(huì)。
(3)正確使用縮宮素,并嚴(yán)密觀察,防止宮縮過(guò)強(qiáng),在使用縮宮素時(shí)應(yīng)專人看護(hù)。
(4)對(duì)有誘發(fā)因素者,嚴(yán)密觀察警惕本病的發(fā)生,如剖宮產(chǎn)、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離,急產(chǎn)等。
以上就是關(guān)于“羊水栓塞的預(yù)防措施”的內(nèi)容。
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