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2020衛(wèi)生資格中級(jí)主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)-急性心包炎

更新時(shí)間:2020-05-21 13:36:00 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽19收藏9

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摘要 2020年衛(wèi)生資格考試時(shí)間確定延遲,但是具體時(shí)間還未知。提醒報(bào)考的同學(xué)們抓緊時(shí)間復(fù)習(xí),不要因?yàn)榭荚嚂r(shí)間的推遲而松懈。本文環(huán)球網(wǎng)校分享“2020衛(wèi)生資格中級(jí)主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)-急性心包炎”內(nèi)容如下,希望對(duì)你的備考有所幫助。

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2020年衛(wèi)生資格中級(jí)主管護(hù)師考試時(shí)間推遲,但是報(bào)考的同學(xué)仍然需要合理安排自己的復(fù)習(xí)計(jì)劃。以免當(dāng)考試時(shí)間公布時(shí)措手不及。為了避免大家錯(cuò)過2020年中級(jí)主管護(hù)師考試準(zhǔn)考證打印時(shí)間及考試時(shí)間等重要時(shí)間節(jié)點(diǎn),環(huán)球網(wǎng)校提供 免費(fèi)預(yù)約短信提醒,希望對(duì)你有所幫助。

2020衛(wèi)生資格中級(jí)主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)-急性心包炎:

(一)臨床表現(xiàn)

1.癥狀

1)心包壓塞:心包積液快速增加可引起急性心臟壓塞,出現(xiàn)氣促、心動(dòng)過速、血壓下降、大汗淋漓、四肢冰涼,嚴(yán)重者可意識(shí)恍惚,發(fā)生急性循環(huán)衰竭、休克等。

2)胸痛:心前區(qū)疼痛是纖維蛋白性心包炎主要癥狀。

3)呼吸困難,是心包積液時(shí)最突出的癥狀。嚴(yán)重的呼吸困難病人可呈端坐呼吸。

2.體征

1)心包壓塞。按心臟壓塞程度,脈搏可表現(xiàn)為正常、減弱或出現(xiàn)奇脈。奇脈是大量積液病人,觸診時(shí)橈動(dòng)脈搏動(dòng)呈吸氣性顯著減弱或消失,呼氣時(shí)又復(fù)原的現(xiàn)象。

2)心包摩擦音:是纖維蛋白性心包炎的典型體征,多位于心前區(qū),以胸骨左緣第3、4肋間、坐位時(shí)身體前傾、深吸氣最為明顯。心前區(qū)聽到心包摩擦音就可作出心包炎的診斷。

3)心包積液:心濁音界向兩側(cè)增大,皆為絕對(duì)濁音區(qū);心尖搏動(dòng)弱,且位于心濁音界的內(nèi)側(cè)或不能捫及;積液大量時(shí)可出現(xiàn)心包積液征(Ewart征),即在左肩胛骨下叩診濁音和聞及因左肺受壓引起的支氣管呼吸音。

(二)治療原則

1.病因治療

如結(jié)核性心包炎給予抗結(jié)核治療,化膿性心包炎應(yīng)用敏感抗生素治療等。

2.復(fù)發(fā)性心包炎的治療

應(yīng)用秋水仙堿0.5~1mg/d,至少1年,緩慢減量停藥。

3.非特異性心包炎的治療

①應(yīng)用非甾體類抗炎藥物治療。

②在非甾體類抗炎藥物治療無效情況下,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素藥物治療,常用潑尼松40~60mg/d,1~3周,癥狀嚴(yán)重者可靜脈應(yīng)用甲潑尼龍。

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