2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考資料(輸卵管腫瘤的治療方法)
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輸卵管腫瘤甚為少見,而良性較惡性更為少見。輸卵管良性腫瘤的組織類型繁多,其中腺癌樣瘤相對(duì)多見。其他如乳頭狀瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均極罕見。由于腫瘤體積小,無癥狀,術(shù)前難以診斷,預(yù)后良好。
輸卵管腫瘤的治療原則是以手術(shù)為主,化療、放療為輔的綜合治療,強(qiáng)調(diào)首次治療的徹底性。
1、手術(shù)是最主要的治療手段,原則上早期應(yīng)行全面分期手術(shù),晚期行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。
2、化學(xué)治療與卵巢癌相似,多采用以鉑類和紫杉醇為主的聯(lián)合化療方案。
3、放射治療由于以鉑類為主的聯(lián)合化療療效顯著,較少應(yīng)用放射治療。
手術(shù)治療是最主要的輸卵管腫瘤的治療方法,作全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù),如癌腫已擴(kuò)散到盆腔或腹腔,仍應(yīng)爭(zhēng)取大塊切除腫瘤。一般不主張行盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)。
輸卵管良性腫瘤常無臨床癥狀,故很少在術(shù)前作出診斷。最后診斷取決于病理組織檢查。治療方法為輸卵管切除術(shù)。預(yù)后好。
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