2020年外科主治醫(yī)師備考資料(低滲性缺水的病因)
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關(guān)于“低滲性缺水的病因”的內(nèi)容小編為大家整理如下:
一、低滲性缺水的病因
導(dǎo)致低滲性缺水的原因甚多,外科手術(shù)患者常見(jiàn)原因是細(xì)胞外液丟失后,只補(bǔ)充了水或鹽補(bǔ)充不足,以致相對(duì)地體內(nèi)缺鈉甚于缺水。常見(jiàn)原因:胃腸道消化液持續(xù)性喪失,如腹瀉、嘔吐、消化道瘺、腸梗阻等,鈉隨消化液大量喪失;大創(chuàng)面滲液,如燒傷、手術(shù)后廣泛滲液?jiǎn)适В荒I臟排出水和鈉過(guò)多,長(zhǎng)期使用利尿劑,抑制腎小管再吸收鈉。
二、低滲性缺水的臨床表現(xiàn)
根據(jù)缺鈉程度而有不同,常見(jiàn)癥狀有頭暈、視覺(jué)模糊、軟弱無(wú)力、脈搏細(xì)速,嚴(yán)重者神志不清、肌肉痙攣性疼痛、肌腱反射減弱、昏迷等。根據(jù)缺鈉程度,臨床將低滲性缺水分為三度:
1.輕度缺鈉:患者有疲乏感,頭暈、手足麻木、口渴不明顯。血清鈉在135mmol/L以下,尿中鈉減少。
2.中度缺鈉:除上述癥狀外,常有惡心,嘔吐,脈搏細(xì)速,血壓不穩(wěn)定,視力模糊,尿量少。血清鈉在130mmol/L以下。
3.重度缺鈉:患者神志不清、肌腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。
以上就是關(guān)于“低滲性缺水的病因”的內(nèi)容。
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