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2020年外科主治醫(yī)師備考資料(應激性潰瘍的病因)

更新時間:2020-07-06 10:56:59 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽14收藏1

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摘要 2020年衛(wèi)生資格考試已經(jīng)確定在九月份了,所以為了幫助各位考生能夠盡快進入外科主治醫(yī)師考試備考狀態(tài),小編為大家搜集整理了外科主治醫(yī)師考試備考資料“應激性潰瘍的病因”,僅供各位考生參考,希望對大家有所幫助。疫情尚未結(jié)束,所以大家還是要注意做好自我防護哦!

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關(guān)于“應激性潰瘍的病因”的內(nèi)容小編為大家整理如下:

1.嚴重創(chuàng)傷

使機體處于應激狀態(tài)的創(chuàng)傷有:嚴重外傷、大面積燒傷、顱內(nèi)疾病、腦外傷、腹部手術(shù)等。

2.長時間低血壓

如休克、慢性腎衰竭、多器官衰竭等。

3.藥物使用

如抗癌藥物和類固醇激素治療后,阿司匹林、消炎痛等的長時間使用,也是導致應激性潰瘍的病因。

4.其他因素

(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高:胃是應激狀態(tài)下最為敏感的器官,情緒可抑制胃酸分泌和胃蠕動,緊張和焦慮可引起胃黏膜糜爛。

(2)胃黏膜屏障的損傷:對本病來說,胃黏膜屏障的損傷是一個非常重要的應激性潰瘍的病因,任何影響胃壁血流的因素都會對胃黏膜上皮細胞的功能產(chǎn)生影響,削弱胃黏膜屏障。大手術(shù)、嚴重創(chuàng)傷、全身性感染等應激狀態(tài),特別是休克引起的低血流灌注,均能減少胃壁的血流,發(fā)生應激性潰瘍。

(3)胃酸和H+的作用:胃酸和H+一直被認為是潰瘍病發(fā)病的重要因素。胃酸增多顯然能加重胃黏膜防衛(wèi)系統(tǒng)的負荷,但應激性潰瘍時胃酸一般不高,甚至減少,盡管如此,仍不能否定H+在應激性潰瘍發(fā)病中的作用。由于胃黏膜屏障受損,H+濃度雖不高,仍可逆行擴散,出現(xiàn)胃壁內(nèi)酸化。則可產(chǎn)生急性胃黏膜損害。

(4)代謝產(chǎn)物的影響:如PG產(chǎn)生減少,而且還會出現(xiàn)其他一些炎性介質(zhì)的失控等。

(5)幽門螺桿菌感染:據(jù)報道,十二指腸潰瘍病人Hp的檢出率為85%,胃潰瘍病人為53%,但Hp是造成潰瘍病的病原菌還是潰瘍發(fā)生后的并存菌還難以確定?,F(xiàn)認為Hp可造成急性胃炎,但很少產(chǎn)生急性潰瘍,也不會引起顯性出血。

(6)膽鹽的作用:膽鹽對胃黏膜的作用不容忽視,膽鹽被認為是除阿司匹林和酒精以外造成胃黏膜損害排行第3位的物質(zhì)。

以上就是關(guān)于“應激性潰瘍的病因”的內(nèi)容。

希望各位考生能夠找到適合自己的復習方法,保持良好的備考心態(tài)。小編也預祝大家考試都可以成功!更多考試動態(tài)的及時了解,可以點擊 免費預約短信提醒,各位考生也可以點擊文章下方下載按鈕,免費下載備考資料。關(guān)于“應激性潰瘍的病因”的內(nèi)容僅供參考,希望對大家順利備考有所幫助。

分享到: 編輯:阮心怡

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