2020年健康管理師考試大綱:第五章 流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)
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2020年健康管理師考試大綱:第五章 流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)
流行病學(xué)的定義:流行病學(xué)是研究疾病、健康狀態(tài)和事件在人群中的分布、影響和決定因素,用以預(yù)防和控制疾病,促進(jìn)健康的學(xué)科。
基本內(nèi)涵:
1.研究對(duì)象是人群
2.不僅研究各種疾病,而且研究健康狀態(tài)和事件
3.重點(diǎn)是研究疾病、健康狀態(tài)和事件的分布、影響和決定因素4.落腳點(diǎn)是預(yù)防和控制疾病,促進(jìn)健康提供科學(xué)的決策依據(jù)
1.流行病學(xué)的概念(掌握)
流行病學(xué)是研究疾病與健康狀況和事件在人群中的分布及其影響和決定因素,用以預(yù)防和控制疾病,促進(jìn)健康的學(xué)科。
2.流行病學(xué)的研究方法(掌握)
3.比例的概念及計(jì)算公式(掌握)
是表示同一事物局部與總體之間數(shù)量上的比值,分子和分母的單位相同,而且分子包含于分母之中。常用P=a/(a+b)來(lái)表示。
4.比的概念及計(jì)算公式(掌握)
比也稱(chēng)相對(duì)比,是表示兩個(gè)數(shù)相除所得的值,說(shuō)明兩者的相對(duì)水平,常用倍數(shù)或百分?jǐn)?shù)表示。相對(duì)比=甲指標(biāo)/乙指標(biāo)(或×100%)。
5.率的概念及計(jì)算公式(掌握)
6.發(fā)病率的概念及計(jì)算公式(掌握)
是指一定時(shí)期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。
發(fā)病率=(一定時(shí)期某人群中某病新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù))×k
7.發(fā)病率指標(biāo)的用途(掌握)
8.患病率的概念及計(jì)算公式(掌握)
是指在特定時(shí)間點(diǎn)一定人群中某病新病例和舊病例的人數(shù)總共所占的比例。
患病率=(特定時(shí)間點(diǎn)某人群中某病新舊病例數(shù)/同期觀察人數(shù))×k
9.患病率的影響因素(掌握)
影響患病率的因素很多,但患病率主要受發(fā)病率和病程的影響,當(dāng)某地某病的發(fā)病率和病程在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)保持穩(wěn)定時(shí),則患病率(P)、發(fā)病率(I)和病程(D)三者之間存在下述關(guān)系:患病率=發(fā)病率×病程
10.患病率指標(biāo)的用途(掌握)
11.患病率與發(fā)病率的區(qū)別(掌握)
12.死亡率的概念及計(jì)算公式(掌握)
是指某人群在單位時(shí)間內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例。
死亡率=(某人群某年總死亡人數(shù)/該人群同年平均人口數(shù))×k
13.病死率的概念及計(jì)算公式(掌握)
表示一定時(shí)期內(nèi)患某病的全部患者中因該病而死亡的比例。
病死率=(一定時(shí)期內(nèi)因某病死亡人數(shù)/同期確診的某病病例數(shù))×100%
14.生存率的概念及計(jì)算公式(掌握)
存活率,指患某種病的人經(jīng)n年隨訪,到隨訪結(jié)束時(shí)仍存活的病例數(shù)占觀察病例數(shù)的比例。
n年生存率=(隨訪滿n年的某病存活病例數(shù)/期初該病病例數(shù))*100%
15.相對(duì)危險(xiǎn)度的概念及計(jì)算公式(掌握)
16.比值比的概念及計(jì)算方法(掌握)
比值比(OR)又稱(chēng)優(yōu)勢(shì)比、交叉乘積比。指病例組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值除以對(duì)照組中暴露人數(shù)與非暴露人數(shù)的比值。
17.歸因危險(xiǎn)度的概念及計(jì)算方法(掌握)
18.現(xiàn)況調(diào)查的概念(掌握)
19.現(xiàn)況調(diào)查的種類(lèi)(掌握)
現(xiàn)況調(diào)查的種類(lèi):
①普查、②抽樣調(diào)查(抽樣方法眾多):非隨機(jī)抽樣、隨機(jī)抽樣(單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)隨機(jī)抽樣、分層抽樣、多階段抽樣)
20.現(xiàn)況調(diào)查的優(yōu)缺點(diǎn)(掌握)
優(yōu)點(diǎn):
①采用抽樣調(diào)查,研究結(jié)果具有推廣意義
②同期對(duì)照
③可同時(shí)觀察多個(gè)指標(biāo)。
缺點(diǎn):
①因果難定
②無(wú)法獲得發(fā)病率信息
③低估患病率水平
21.隊(duì)列研究的概念(掌握)
22.隊(duì)列研究的原理(掌握)
23.隊(duì)列研究的特點(diǎn)(掌握)
24.病例對(duì)照研究的概念(掌握)
25.病例對(duì)照研究的原理(掌握)
26.病例對(duì)照研究的特點(diǎn)(掌握)
①在疾病發(fā)生后進(jìn)行
②研究對(duì)象按照發(fā)病與否分組
③暴露情況通過(guò)回顧獲得
④由果及因的推理
⑤經(jīng)兩組暴露水平比較,分析暴露于疾病關(guān)聯(lián),獲得OR
27.實(shí)驗(yàn)性研究的概念及基本特點(diǎn)(掌握)
特點(diǎn):
①屬于前瞻性研究
②隨機(jī)分組
③有干預(yù)措施
28.臨床試驗(yàn)的概念及目的(掌握)
29.社區(qū)實(shí)驗(yàn)的概念及使用方法(掌握)
30.診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)(掌握)
31.真實(shí)性的概念及評(píng)價(jià)真實(shí)性的指標(biāo)種類(lèi)(掌握)
32.篩檢試驗(yàn)的概念(掌握)
33.篩檢的主要用途(掌握)
①早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療
②發(fā)現(xiàn)高危個(gè)體
③開(kāi)展流行病學(xué)監(jiān)測(cè)
④了解疾病的自然史
*在健康管理中,篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)患者,發(fā)現(xiàn)高危人群,以便制定干預(yù)策略。
34.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的概念及研究對(duì)象(掌握)
35.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的主要內(nèi)容(掌握)
①統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)
②統(tǒng)計(jì)描述
③統(tǒng)計(jì)推斷
36.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料的類(lèi)型(掌握)
①計(jì)量資料
②計(jì)數(shù)資料
③等級(jí)資料
37.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)工作的基本步驟(掌握)
①研究設(shè)計(jì)
②收集資料
③整理資料
④分析資料
38.總體的概念(掌握)
總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位的全體,是同質(zhì)的所有觀察單位某種變量值的集合。
39.樣本的概念(掌握)
樣本是從總體中隨機(jī)抽取有代表性的一部分觀察單位,其測(cè)了值(或觀察值)的集合。
40.參數(shù)的概念(掌握)
參數(shù)指總體指標(biāo),如總體均數(shù)、總體率、總體標(biāo)準(zhǔn)差等。
41.統(tǒng)計(jì)量的概念(掌握)
統(tǒng)計(jì)量指樣本指標(biāo),如樣本均數(shù)、樣本率、樣本標(biāo)準(zhǔn)差等。
42.誤差的概念(掌握)
醫(yī)學(xué)研究中的誤差通常指測(cè)量值與真實(shí)值之差,包括系統(tǒng)誤差和隨機(jī)測(cè)量誤差,以及樣本指標(biāo)與總體指標(biāo)之差,即抽樣誤差。
43.算數(shù)平均數(shù)的概念(掌握)
44.中位數(shù)的概念(掌握)
指一組由小到大順序排列的觀測(cè)值中位次居中的那個(gè)觀察值。常用M表示。
45.幾何均數(shù)的概念(掌握)
46.方差及標(biāo)準(zhǔn)差的用途(掌握)
47.百分位數(shù)的用途(掌握)
常用于描述偏態(tài)分布資料在某百分位置上的水平及確定偏態(tài)分布資料醫(yī)學(xué)參考值范圍。
48.統(tǒng)計(jì)表的結(jié)構(gòu)(掌握)
包括標(biāo)題、標(biāo)目、線條、數(shù)字等部分,有些統(tǒng)計(jì)表還有備注。
49.統(tǒng)計(jì)表制表的基本要求(掌握)
50.統(tǒng)計(jì)圖制圖的基本要求(掌握)
51.統(tǒng)計(jì)推斷的概念(掌握)
52.假設(shè)檢驗(yàn)的概念及基本原理(掌握)
53.假設(shè)檢驗(yàn)的基本步驟(掌握)
①建立檢驗(yàn)假設(shè),確定檢驗(yàn)水準(zhǔn)②選定檢驗(yàn)方法,計(jì)算檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量③確定p值,做出統(tǒng)計(jì)推斷
54.假設(shè)檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)(掌握)
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