2020年兒科主治醫(yī)師備考知識(shí)點(diǎn):佝僂病的癥狀
佝僂病的癥狀
佝僂病一般多發(fā)于2歲以內(nèi)的兒童,臨床癥狀取決于病情的輕重和病程的長(zhǎng)短。
(1)佝僂病的早期癥狀
佝僂病早期的患者,一般多發(fā)生在半歲以內(nèi)的小兒中,以神經(jīng)興奮性增高癥為主,寶寶多表現(xiàn)為愛(ài)出汗、枕禿、易激怒、煩躁、愛(ài)哭鬧、睡眠不安等。
(2)佝僂病的活動(dòng)期癥狀
當(dāng)病情進(jìn)一步加重時(shí),患兒就會(huì)出現(xiàn)顱骨的改變,顱骨不僅會(huì)變得軟,倘若輕輕按壓還有乒乓球樣的感覺(jué)。當(dāng)患兒長(zhǎng)到7、8個(gè)月的時(shí)候,頭型會(huì)變成方顱,頭圍也會(huì)逐漸增大;當(dāng)患兒長(zhǎng)到1歲左右時(shí),可出現(xiàn)雞胸,嚴(yán)重影響孩子的外在美觀。當(dāng)寶寶會(huì)坐、會(huì)站立了之后,非常容易導(dǎo)致脊柱畸形。當(dāng)孩子學(xué)會(huì)走路后,雙下肢承擔(dān)的重力比較大,此時(shí)便會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的O型腿,亦或是X型腿等。
(3)佝僂病的恢復(fù)期癥狀
上述各期經(jīng)過(guò)治療后,癥狀逐漸消失,血鈣、磷逐漸恢復(fù)正常,堿性磷酸酶待1~2個(gè)月后恢復(fù)正常。此時(shí),骨骼X線片可出現(xiàn)不規(guī)則鈣化線,鈣化帶致密、增厚,逐漸恢復(fù)正常。
(4)佝僂病的后遺癥期癥狀
多見(jiàn)于2歲以上兒童,體內(nèi)鈣質(zhì)缺乏導(dǎo)致骨骼畸形,出現(xiàn)雞胸、漏斗胸、X型腿、O型腿等骨骼改變,重癥病例可出現(xiàn)髖內(nèi)翻、步態(tài)搖擺。
(5)其他癥狀
佝僂病的癥狀,對(duì)于重癥佝僂病患兒還會(huì)有發(fā)育不良、貧血、免疫力低下、智力發(fā)育不全的現(xiàn)象。
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