2020年外科主治醫(yī)師備考資料:血栓閉塞性脈管炎臨床分期
更新時間:2020-09-14 12:00:14
來源:環(huán)球網(wǎng)校
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摘要 血栓閉塞性脈管炎是一種以肢體中、小動脈為主的炎癥性閉塞性疾病,靜脈也可受到侵犯。病變主要累及四肢遠段的中、小動靜脈,病理上主要表現(xiàn)為特征性的炎癥細胞浸潤性血栓。下面則是2020年外科主治醫(yī)師備考資料:血栓閉塞性脈管炎臨床分期。
血栓閉塞性脈管炎臨床分期1.第一期(局部缺血期)
患肢麻木、發(fā)涼、輕度間歇性跛行,可反復出現(xiàn)游走性淺靜脈炎。
查體:患肢皮溫稍低,色澤較蒼白,足背或脛后動脈搏動減弱。
功能性(痙攣)>器質(zhì)性因素。
血栓閉塞性脈管炎臨床分期2.第二期(營養(yǎng)障礙期)
間歇性跛行明顯,疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜息痛,夜間劇烈。
查體:患肢皮溫顯著降低,色澤蒼白,或出現(xiàn)紫斑、潮紅,小腿肌萎縮,足背或脛后動脈搏動消失。
器質(zhì)性因素>功能性
血栓閉塞性脈管炎臨床分期3.第三期(壞死期)
癥狀繼續(xù)加重,患肢趾(指)端發(fā)黑、壞疽、潰瘍形成,疼痛劇烈呈持續(xù)性。
動脈完全閉塞,側(cè)支循環(huán)不能保證趾(指)存活。
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