2022年初級藥士考試精選試題與解析(10月9日)
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1.去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮時不具有的效應是
A、心臟興奮
B、收縮小動脈
C、支氣管平滑肌收縮
D、皮膚黏膜血管收縮
E、腎臟血管收縮
2.竇房結(jié)功能衰竭并發(fā)心臟驟停可選用
A、異丙腎上腺素
B、多巴胺
C、酚妥拉明
D、氯化鈣
E、普萘洛爾
3.下面關(guān)于卡馬西平的特點,不正確的是
A、對失神性發(fā)作首選
B、作用機制與抑制Na+、Ca2+通道有關(guān)
C、首選用于癲癇復雜部分性發(fā)作
D、對三叉神經(jīng)和舌咽神經(jīng)痛療效優(yōu)于苯妥英鈉
E、對鋰鹽無效的躁狂抑郁癥也有效
4.下列關(guān)于青霉素的抗菌作用描述正確的是
A、對靜止期細菌作用強
B、為速效抑菌藥
C、對繁殖期細菌作用強
D、通過影響葉酸合成而抑制細菌繁殖
E、通過影響細菌蛋白質(zhì)合成而抗菌
5.紅霉素、克林霉素合用可以
A、擴大抗菌譜
B、由于競爭結(jié)合部位產(chǎn)生拮抗作用
C、增強抗菌活性
D、降低毒性
E、增加毒性
6.可用于治療厭氧菌感染的抗菌藥是
A、克林霉素
B、青霉素
C、磺胺嘧啶
D、紅霉素
E、頭孢唑啉
7.患者男性,40歲。五年前曾患“大腦炎”,近兩個月來經(jīng)常出現(xiàn)虛幻感,看到有蛇或鼠等討厭動物出現(xiàn),撲打過程中有時砸壞東西,幾分鐘后才知什么也沒有,診斷為復雜性部分發(fā)作(精神運動性)癲癇,可選用的藥物是
A、氯丙嗪
B、卡馬西平
C、丙米嗪
D、碳酸鋰
E、普萘洛爾
8.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是
A、卡馬西平
B、苯巴比妥
C、丙戊酸鈉
D、撲米酮
E、苯妥英鈉
參考解析在第二頁
1.C
【答案解析】 去甲腎上腺素主要激動α1、α2受體,對心臟β1受體有較弱激動作用,對β2受體幾無作用。故不會使支氣管平滑肌收縮。
2.A
【答案解析】 異丙腎上腺素和腎上腺素均常用于心跳驟停的搶救。所不同的是異丙腎上腺素對正常起搏點的作用較強,較少引起心律失常。而腎上腺素對正位和異位起搏點都有較強的興奮作用,易致心律失常。故選A。
3.A
【答案解析】 卡馬西平對失神性發(fā)作效果差,一般不做首選,A錯誤。
4.C
【答案解析】 天然青霉素與青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合后,阻礙細胞壁黏肽生成,使細胞壁缺損,還可增加細菌的自溶酶活性,從而使細菌體破裂死亡。抗菌特點:①對G+菌作用強,對G-菌作用弱;②對繁殖期細菌作用強,對靜止期細菌作用弱,屬于繁殖期殺菌藥;③對真菌、病毒無效,對人和動物的毒性小。
5.B
【答案解析】 紅霉素與林可霉素類、氯霉素合用因競爭核糖體50S亞基而發(fā)生競爭性拮抗作用,與四環(huán)素合用可加重肝損害,均不宜合用。
6.A
【答案解析】 林可霉素主要用于各種厭氧菌及金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌感染。
7.B
【答案解析】 卡馬西平對癲癇復雜部分性發(fā)作有良效,為首選藥。
8.E
【答案解析】 苯妥英鈉長期應用可引起牙齦增生,多見于兒童和青少年,與部分藥物經(jīng)唾液排出刺激膠原組織增生有關(guān)。
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