2022年中級(jí)主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》特訓(xùn)習(xí)題(3)

1[.單選題]某患者，患有急性心肌梗死，其突然發(fā)生發(fā)紺，呼吸困難，神志不清，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，下列搶救措施中首選的是

A.心電監(jiān)護(hù)

B.高流量吸氧

C.胸外心臟按壓

D.肌內(nèi)注射腎上腺素

E.電復(fù)律

[答案]C

[解析]根據(jù)病人表現(xiàn)可判斷出現(xiàn)心搏驟停，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸進(jìn)行復(fù)蘇。【該題針對(duì)“專(zhuān)業(yè)知識(shí)-心肺復(fù)蘇(初期)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2[.單選題]不屬于心搏驟停的臨床表現(xiàn)的是

A.意識(shí)喪失

B.無(wú)自主呼吸

C.瞳孔散大

D.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E.心電圖直線(xiàn)

[答案]E

[解析]心博驟停的臨床表現(xiàn)：1.心音消失。2.脈搏，血壓消失測(cè)不到。3.意識(shí)突然喪失或伴有全身抽搐。4.呼吸斷續(xù)呈嘆息樣。5.昏迷。6.瞳孔散大。故該題選E。

3[.單選題]患者，女性，30歲，患子宮肌瘤，產(chǎn)后4周突然出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱，最可能的發(fā)熱原因是肌瘤發(fā)生

A.惡性變性

B.囊性變性

C.紅色變性

D.肉瘤變性

E.玻璃樣變性

[答案]C

[解析]子宮肌瘤是婦科的常見(jiàn)良性腫瘤，妊娠合并的子宮肌瘤常見(jiàn)，是由于妊娠期肌瘤生長(zhǎng)迅速，壓迫假包膜內(nèi)的靜脈導(dǎo)致小動(dòng)脈血管破裂、出血及紅細(xì)胞溶解而形成，常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為發(fā)熱和劇烈腹痛，故該題選C。

4[.單選題]瞳孔縮小是自然光下，瞳孔直徑小于

A.1mm

B.2mm

C.3mm

D.4mm

E.5mm

[答案]B

[解析]瞳孔擴(kuò)大是指在自然光下，瞳孔直徑>5mm，瞳孔縮小是指自然光下，瞳孔直徑<2mm，故該題選B。

5[.單選題]患者男性，25歲。因"急性闌尾炎"收入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后患者主訴疼痛，最 佳的止痛方案是

A.口服法

B.肌內(nèi)注射

C.連續(xù)靜脈滴注

D.靜脈單次給藥

E.PCA

[答案]E

[解析]急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后患者最 佳的止痛方案是PCA。

6[.單選題]嗎啡屬于

A.解熱抗炎鎮(zhèn)痛藥

B.麻醉性鎮(zhèn)痛藥

C.催眠鎮(zhèn)靜藥

D.抗癲癇藥

E.抗抑郁藥

[答案]B

[解析]嗎啡有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，并且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，有效改善因疼痛引起的焦慮、恐懼等不愉快情緒，能抑制大腦呼吸中樞和咳嗽中樞活動(dòng)，使呼吸減慢并產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。

7[.單選題]長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)支持者，應(yīng)選擇的穿刺血管是

A.頸內(nèi)靜脈

B.大隱靜脈

C.頸外靜脈

D.足背靜脈

E.頭靜脈

[答案]A

[解析]導(dǎo)管可經(jīng)頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈等途徑放置到上腔靜脈，如經(jīng)周?chē)o脈置管一般不能超過(guò)2周。

8[.單選題]感染膿腫形成后應(yīng)盡早

A.理療熱敷

B.抗生素繼續(xù)應(yīng)用

C.切開(kāi)并引流

D.外敷用藥

E.反復(fù)抽膿

[答案]C

[解析]膿腫是急性感染后病變組織壞死液化，形成局限性膿液積聚，有一完整膿壁。如有波動(dòng)或穿刺抽得膿液，應(yīng)立即切開(kāi)引流排出膿液。

9[.單選題]外科感染抗菌治療中錯(cuò)誤的是

A.根據(jù)原發(fā)感染灶的性質(zhì)，盡早、足量、聯(lián)合應(yīng)用抗生素

B.做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)

C.所有感染者都應(yīng)使用廣譜抗生素

D.抗生素的使用應(yīng)足量、全程

E.真菌感染應(yīng)使用抗真菌藥物

[答案]C

[解析]在感染所造成的疾病中，病原菌可能為病毒、細(xì)菌、支原體等，在常見(jiàn)病原菌所致感染性疾病中，由細(xì)菌、支原體感染造者需用抗生素，而病毒(兒科上呼吸道感染、嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)病原菌)感染造成者則不需使用抗生素。

10[.單選題]甲亢患者服碘劑準(zhǔn)備后的最 佳手術(shù)時(shí)期是

A.開(kāi)始服碘劑3天以后

B.開(kāi)始服碘劑1周左右

C.開(kāi)始服碘劑2～3周

D.開(kāi)始服碘劑1～2周

E.開(kāi)始服碘劑3～4周

[答案]C

[解析]2～3周后甲亢癥狀得到基本控制(病人情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，脈率每分鐘90次以下，脈壓恢復(fù)正常，基礎(chǔ)代謝率在+20%以下)，便可進(jìn)行手術(shù)。

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