2022中級主管護師考試考點：腦損傷及護理

腦損傷及護理例題練習：

1.顱內(nèi)無明顯器質(zhì)性改變的是?

A.腦內(nèi)血腫

B.硬腦膜外血腫

C.腦震蕩

D.硬腦膜下血腫

E.腦挫裂傷

【正確答案】C

【答案解析】 腦震蕩是一過性神經(jīng)功能障礙，無肉眼可見的神經(jīng)病理改變。

2.患者頭部外傷，查體，呼之睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位。該患者GCS分級為?

A.12分

B.11分

C.10分

D.9分

E.8分

【正確答案】A

【答案解析】格拉斯哥昏迷評分法，分別對病人的睜眼、言語、運動三方面反應評分，最高為15分，總分低于8分表示昏迷狀態(tài)。

3.患者因車禍頭部撞傷，昏迷20分鐘后清醒，2小時后再度昏迷不醒。檢查右側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，左側(cè)偏癱。最可能的診斷是?

A.硬腦膜下血腫

B.腦挫裂

C.腦內(nèi)血腫

D.腦震蕩

E.右側(cè)硬腦膜外血腫

【正確答案】E

【答案解析】右側(cè)硬腦膜外血腫是指出血積聚于硬腦膜外腔與顱骨之間。臨床表現(xiàn)為意識障礙;患側(cè)瞳孔可先縮小，對光反應遲鈍，隨著動眼神經(jīng)和中腦受壓，該側(cè)瞳孔旋即表現(xiàn)進行性擴大、對光反應消失、瞼下垂以及對側(cè)瞳孔亦隨之擴大。錐體束征正常;進行性的血壓升高、心率減慢和體溫升高。本病例因外傷所致，臨床癥狀符合右側(cè)硬腦膜外血腫診斷。

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