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2021年健康管理師操作技能重點(diǎn):高血壓干預(yù)

更新時(shí)間:2021-05-18 17:19:17 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽17收藏1

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2021年健康管理師操作技能重點(diǎn):高血壓干預(yù)

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高血壓干預(yù)策略

高血壓干預(yù)分為非藥物干預(yù)和藥物干預(yù)。

1、藥物干預(yù)原則:

①小劑量開始;

②優(yōu)先選擇長效制劑;

③聯(lián)合應(yīng)用藥物;

④個(gè)體化。

2、非藥物干預(yù)原則:

①合理膳食(尤其是限制鈉的攝入量):高血壓患者應(yīng)該減少脂肪的攝入量,脂肪供能比應(yīng)維持在25%以下、增加纖維素?cái)z入、清淡飲食、限制鈉鹽攝入、限制總能量攝入、增加蔬菜水果攝入,健康成年人每天的鈉鹽攝入量為6g以下,高血壓患者應(yīng)盡量達(dá)到5g以下的限制標(biāo)準(zhǔn)(減少鈉鹽攝入的措施:糾正過咸口味,減少味精、醬油等調(diào)味品的用量;總量控制;使用低鈉鹽;少食或不食咸菜、火腿、香腸等加工食品;少吃零食,拒絕高鹽食品;功能良好者多食用含鉀的烹調(diào)用鹽)。

②控制體重:推薦中等強(qiáng)度的活動(dòng),避免過度疲勞,循序漸進(jìn)逐漸達(dá)標(biāo),少靜多動(dòng),避免急速減重,每月減重1~2kg為宜。

③體育鍛煉:高血壓患者運(yùn)動(dòng)宜選擇有氧運(yùn)動(dòng),以大肌肉群參與的運(yùn)動(dòng)、動(dòng)作較為舒緩為主,如氣功、太極拳、步行、游泳、釣魚等。

④戒煙限酒:一般建議男性將飲酒量控制在酒精30ml/d,大約相當(dāng)于酒精25g,啤酒1瓶(600ml)或者50°的白酒1.0兩,女性不超過15g。

⑤平衡心理:保持良好的心理狀態(tài)和情緒,積極參加文化娛樂活動(dòng),陶冶情操。

3.高血壓干預(yù)的目標(biāo)人群:一般人群、高血壓高危人群、高血壓患者。

4.高血壓的干預(yù)原則:個(gè)體化、綜合性、連續(xù)性、參與性、及時(shí)性。

5.老年人高血壓病的特點(diǎn):血壓波動(dòng)大,壓力感受器調(diào)節(jié)血壓敏感性減退,容易有體位性低血壓,尤以收縮壓增高為主,可加重左心室后負(fù)荷,容易發(fā)生心功能不全。

6.高血壓的自我管理:血壓日常監(jiān)測、適當(dāng)減重、按時(shí)服藥、低鹽飲食、低脂飲食、對自己的壓力能有效管理、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

7.高血壓的干預(yù)程序:篩查和確診高血壓患者、高血壓患者的危害分層、制訂干預(yù)計(jì)劃(針對患者的實(shí)際情況,目標(biāo)設(shè)定要具有可行性、操作性,要求目標(biāo)清楚、具體,一次不要設(shè)立太多目標(biāo))、執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃、定時(shí)隨訪、評價(jià)管理工作和評價(jià)管理效果。

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