2022年初級(jí)護(hù)師考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)模擬題：護(hù)理程序

初級(jí)護(hù)師考試模擬題：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)之護(hù)理程序

1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)地解決問(wèn)題的方法，是護(hù)士為服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理服務(wù)所應(yīng)用的

A.工作內(nèi)容

B.管理模式

C.規(guī)章制度

D.健康模式

E.工作程序

2.下列屬于主觀資料的選項(xiàng)是

A.二尖瓣雜音

B.乏力

C.體重68公斤

D.體溫38.5℃

E.血紅蛋白降低

3.護(hù)士記錄患者資料不符合要求的是

A.收集資料后需及時(shí)記錄

B.描述資料的詞語(yǔ)應(yīng)確切

C.內(nèi)容要正確反映患者的問(wèn)題

D.客觀資料應(yīng)盡量用患者的語(yǔ)言

E.避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論

4.患者，男，60歲，患2型糖尿病9年，皮下注射胰島素控制血糖。入院時(shí)大汗淋漓、高熱，呼氣中有爛蘋果味。住院治療1周，血糖控制在正常范圍?；颊?ldquo;呼氣中有爛蘋果味”，護(hù)士收集此資料的方法屬于

A.觸覺(jué)觀察

B.視覺(jué)觀察

C.聽(tīng)覺(jué)觀察

D.嗅覺(jué)觀察

E.味覺(jué)觀察

5.護(hù)理診斷PSE公式中的E代表

A.患者的健康問(wèn)題

B.癥狀與體征

C.患者的既往病史

D.患者的現(xiàn)病史

E.相關(guān)因素

6.對(duì)于危險(xiǎn)的護(hù)理診斷的陳述方式是

A.三部分陳述法

B.二部分陳述法

C.一部分陳述法

D.四部分陳述法

E.五部分陳述法

7.患兒，男，日齡4天，足月順產(chǎn)。現(xiàn)該患兒反應(yīng)低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發(fā)硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征。在進(jìn)一步收集的評(píng)估資料中，對(duì)判斷病情最有價(jià)值的是

A.體溫

B.體重

C.脈搏

D.呼吸

E.血壓

8.下列不屬于依賴性護(hù)理措施的是

A.護(hù)士遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行靜脈輸液

B.在緊急情況下，護(hù)士為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇

C.護(hù)士遵醫(yī)囑為患者導(dǎo)尿

D.護(hù)士遵醫(yī)囑為患者發(fā)口服藥

E.護(hù)士遵醫(yī)囑為患者皮內(nèi)注射

9.患者男性，41歲。目前處于昏迷狀態(tài)。評(píng)估存在以下護(hù)理問(wèn)題，應(yīng)優(yōu)先解決的是：

A.便秘

B.語(yǔ)言溝通障礙

C.清理呼吸道無(wú)效

D.皮膚完整性受損

E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

10.貫穿于護(hù)理活動(dòng)全過(guò)程的是：

A.護(hù)理評(píng)估和護(hù)理診斷

B.護(hù)理診斷和護(hù)理計(jì)劃

C.護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理評(píng)價(jià)

D.護(hù)理診斷和護(hù)理評(píng)價(jià)

E.護(hù)理評(píng)估和護(hù)理評(píng)價(jià)

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初級(jí)護(hù)師考試模擬題：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)之護(hù)理程序答案解析

1.答案：E。解析：護(hù)理程序是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿足服務(wù)對(duì)象的全面需要，增進(jìn)健康為目標(biāo)，科學(xué)地確認(rèn)護(hù)理對(duì)象的健康問(wèn)題，有計(jì)劃地為護(hù)理對(duì)象提供系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的一種工作方法，是一種工作程序。

2.答案：B。解析：主觀資料即患者的主訴，包括患者所感覺(jué)的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽(tīng)到的、想到的內(nèi)容的描述，是通過(guò)與患者及有關(guān)人員交談獲得的資料，也包括親屬的代訴，如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。

3.答案：D。解析：記錄資料時(shí)應(yīng)注意：記錄的資料必須反映事實(shí)，不能有護(hù)士主觀的判斷和結(jié)論;客觀資料的描述應(yīng)使用專業(yè)術(shù)語(yǔ);資料記錄應(yīng)能全面、準(zhǔn)確地反映護(hù)理對(duì)象的情況，反映不同?？萍膊〉奶攸c(diǎn);記錄應(yīng)清晰、簡(jiǎn)潔、避免錯(cuò)別字;記錄的格式應(yīng)方便護(hù)士進(jìn)行記錄。

4.答案：D。解析：護(hù)士常用的觀察方法：(1)視覺(jué)觀察;(2)觸覺(jué)觀察;(3)聽(tīng)覺(jué)觀察;(4)嗅覺(jué)觀察。題目中的呼吸中的氣味屬于嗅覺(jué)觀察法。

5.答案：E。解析：PES公式，P(problem，護(hù)理診斷名稱)+S(symptoms and sign，癥狀和體征，也包括其他檢查結(jié)果)+E(etiology，相關(guān)因素)。健康問(wèn)題(problem)是護(hù)理診斷的名稱，是對(duì)個(gè)體健康現(xiàn)有的或潛在狀況的描述。

6.答案：B。解析：二部分陳述法：即只有護(hù)理診斷名稱(P)+相關(guān)因素(E)，沒(méi)有癥狀和體征，多用于“有……危險(xiǎn)”的護(hù)理診斷。

7.答案：A。解析：對(duì)新生兒寒冷損傷綜合征的病情判斷最有價(jià)值的是體溫。因此護(hù)士重點(diǎn)收集體溫信息。

8.答案：B。解析：依賴性的護(hù)理措施：即護(hù)士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施。答案B屬于獨(dú)立性的護(hù)理措施。

9.答案：C。解析：首先應(yīng)解決的是危及患者生命的護(hù)理措施，故應(yīng)優(yōu)先解決清理呼吸道無(wú)效。

10.答案：E。解析：貫穿于護(hù)理活動(dòng)全過(guò)程的是護(hù)理評(píng)估和護(hù)理評(píng)價(jià)。

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