2021年健康管理師操作技能易考點：健康風(fēng)險表示的方法

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常用的健康風(fēng)險的表示方法有：

1.死亡率和發(fā)病率：在現(xiàn)代健康服務(wù)體系中，對于那些前期暴露危險因素比較明確的重要的慢性疾病或者某些慢性健康狀況，利用心臟病研究的發(fā)病率模型來計算心血管病的危險度。衛(wèi)生服務(wù)提供者已經(jīng)將HRA的用途擴(kuò)展到提高其估計個人和人群衛(wèi)生服務(wù)提供成本能力等方面，從而幫助衛(wèi)生服務(wù)管理部門預(yù)測人群的衛(wèi)生服務(wù)需求和費(fèi)用測算等。

2.危險度：危險度計算以產(chǎn)生一個概率值作為結(jié)果(介于0和1之間的小數(shù))，危險度的計算與疾病的前期暴露因素，即危險因素有關(guān)，包括：行為(如吸煙)、臨床測量(如血脂)和歷史因素(如乳腺癌的家族史)。最普遍的前期暴露危險因素與健康結(jié)果之間的關(guān)系方法就是計算相對危險度。

(1)相對危險度：表示的是與人群平均水平相比，危險度的升高或降低。

如果把人群平均危險度定為1，則其他相對危險度就是比1大或比1小的數(shù)字。將每個人的相對危險度與人群平均水平危險度相乘，就得到了未來10年內(nèi)死于某種疾病的概率。將所有危險因素和所有健康結(jié)果進(jìn)行類似計算后就可以合計得到未來10年內(nèi)死亡的總危險度。評估危險度是指一個具有共同前期暴露危險因素的若干個個人組成的人群的危險度，而不能看做是某一個人死亡的危險。

(2)理想危險度:表示的是健康風(fēng)險降低的空間。例如，吸煙者已經(jīng)戒煙，高血壓者已經(jīng)將其血壓降至138/88mmHg以下。如此將所有先兆因素修正到目標(biāo)水平計算出來的危險度稱為理想危險度。

3.評估分值

所有HRA(健康風(fēng)險評估)報告都包括一份給受評估者個人的報告和一份總結(jié)了所有受評估者人群狀況的報告。給受評估者個人的報告有一些共同因素，這就是評估分值。該評分通過某種方法從評估危險度計算而來。

目標(biāo)分值：即假設(shè)受評估者成功地實施了所有建議，其改變后得到的分值。如果受評估者的問卷信息顯示出他和HRA建議的所有目標(biāo)已經(jīng)達(dá)到吻合了，則風(fēng)險評估報告不再向其推薦任何改變，目標(biāo)分值也就和評估分值一樣。

4.健康年齡：健康年齡是指具有相同評估總分值的男性或女性人群的平均年齡。如果某人的評估危險度與人群平均危險度相等，則他的健康年齡就是其自然年齡。如果某人的評估危險度高于人群平均危險度，則他的健康年齡大于其自然年齡;反之，若某人的評估危險度低于人群平均危險度，則其健康年齡小于自然年齡。

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