2022年婦產科主治醫(yī)師精選模擬試題及解析(7月19日)
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1. 下列關于婦女一生各時期的生理特點的描述不正確的是:
A.圍絕經期的主要表現是卵巢功能逐漸減退
B.月經期是從月經初潮至生殖器官發(fā)育成熟的時期
C.—般認為55歲以后的婦女即進入老年期
D.新生兒女性出生后數日內,陰道可有少量血性分泌物排出
E.青春期是指從月經初潮至生殖器官發(fā)育成熟的時期
2. 以下不屬于黃體酮功能的是:
A.使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜
B.促進陰道上皮細胞脫落
C.使子宮肌松弛
D.通過中樞神經系統有升高體溫作用
E.增加輸卵管上皮細胞的活動
3. 下列屬于子宮內膜分泌期變化的是:
A.月經周期的第5~14天
B.體內雌激素水平降低,已無孕激素存
C.僅留下子宮內膜的基底層
D.子宮內膜繼續(xù)增厚,間質疏松、水腫,腺體增大
E.內膜螺旋小動脈開始節(jié)段性和陣發(fā)性收縮、痙攣
4.【多選題】 下列關于月經周期調節(jié)相關的激素對應正確的是:
A.下丘腦釋放GnRH
B.下丘腦釋放LH
C.垂體釋放FSH
D.卵巢可以合成E2及E1
E.下丘腦釋放PIH
5. 下列不屬于月經臨床表現的是:
A.輕度神經系統不穩(wěn)定癥狀(如頭痛、失眠、精神憂郁、易于激動)
B.可有膀胱刺激癥狀(如尿頻)
C.影響婦女的日常生活和工作
D.胃腸功能紊亂(如食欲不振、惡心、嘔吐)
E.腰骶部酸脹
6. 具有“拾卵”作用的是:
A.間質部
B.峽部
C.壺腹部
D.傘部
E.卵巢
1.C。老年期—般認為60歲以后的婦女即進入老年期。此階段卵巢功能進一步衰退、生殖器官進一步萎縮退化。
2.E。黃體酮是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素,它的主要生理功能有:使子宮肌松弛,降低妊娠子宮對催產素的敏感性,有利于受精卵在子宮腔內生長發(fā)育;使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜,抑制輸卵管節(jié)律性收縮;促進陰道上皮細胞脫落;在已有雌激素影響的基礎上,促進乳腺腺泡發(fā)育;孕激素通過中樞神經系統有升高體溫作用,正常婦女在排卵后基礎體溫可升高0.3~0.5℃,此特點可作為排卵的重要指標。此外,還促進體內水與鈉的排泄等。增加輸卵管上皮細胞的活動是雌激素的生理功能。
3.D。分泌期是月經周期的第15~28日,與卵巢周期中的黃體期對應。排卵后,卵巢內形成黃體,分泌雌激素與孕激素,使子宮內膜在增殖期的基礎上,出現分泌期的變化。子宮內膜繼續(xù)增厚,血管迅速增加,更加彎曲,間質疏松、水腫,腺體增大,腺體內的分泌上皮細胞分泌糖原,為孕卵著床做準備。而增殖期是月經周期的第5~14日。行經時子宮內膜功能層剝落,隨月經血排出,僅留下子宮內膜的基底層。.月經期是月經周期的第1~4日。體內雌激素水平降低,已無孕激素存在,內膜螺旋小動脈開始節(jié)段性和陣發(fā)性收縮、痙攣。
4.ACD。下丘腦可以釋放促性腺激素釋放激素(GnRH)和生乳素抑制激素(PIH),垂體接受促性腺激素釋放激素(GnRH)的刺激,合成并釋放促卵泡素(FSH)和促黃體生成素(LH),卵巢主要合成雌二醇(E2)及雌酮(E1)。
5.C。月經期通常無特殊不適,不影響婦女的日常生活和工作,但由于盆腔充血,可以引起腰骶部酸脹等不適。個別可有膀胱刺激癥狀(如尿頻)、輕度神經系統不穩(wěn)定癥狀(如頭痛、失眠、精神憂郁、易于激動)、胃腸功能紊亂(如食欲不振、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉)以及鼻黏膜出血、皮膚痤瘡等,但一般并不嚴重,不影響婦女的正常工作和學習。
6.D。輸卵管的形態(tài)由內向外可分為4部分:間質部、峽部、壺腹部、傘部。其中傘部,形似漏斗,是輸卵管的末端,開口于腹腔,有“拾卵”作用。
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