2022年兒科主治醫(yī)師考試精選模擬試題及答案（8月2日）

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1.下列哪一項(xiàng)是新生兒敗血癥較為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)

A.出血傾向、精神改變

B.休克征象、體溫不升

C.黃疸加重、感染中毒表現(xiàn)

D.黃疸加重、肝脾腫大、感染性腸麻痹

E.黃疸加重、抽搐、發(fā)熱

【正確答案】C

2.確診新生兒敗血癥最有意義的檢查是

A.血培養(yǎng)

B.免疫功能測(cè)定

C.血常規(guī)

D.分泌物涂片革蘭染色

E.血CRP

【正確答案】A

3.不支持新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)是

A.苦笑面容

B.吐奶

C.面色青灰、發(fā)紺

D.拒食、少動(dòng)

E.黃疸

【正確答案】A

(4～6題共用題干)

男嬰，16天，因發(fā)熱3天，吃奶差2天，伴嗜睡、嘔吐入院，無(wú)腹瀉。查體：體溫38℃，反應(yīng)差，面色發(fā)灰，前囟飽滿(mǎn)，心肺正常，腹部軟，肝肋下3cm，四肢肌張力低。母親孕期有腓腸肌痙攣史。該病而最可能的診斷是

4.A.新生兒化膿性腦膜炎　　B.新生兒敗血癥

C.新生兒破傷風(fēng)　　　　　 D.新生兒上呼吸道感染

E.新生兒低鈉血癥

【正確答案】A

5.TORCH綜合征包括

A.弓形蟲(chóng)、柯薩奇病毒、風(fēng)疹病毒

B.弓形蟲(chóng)、巨細(xì)胞病毒、柯薩奇病毒

C.弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒

D.弓形蟲(chóng)、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒

E.單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、柯薩奇病毒

【正確答案】C

6.先天性梅毒患兒的臨床表現(xiàn)包括

A.肝脾腫大、腦鈣化

B.骨損害、腦鈣化

C.貧血、血小板減少、腦鈣化

D.皮膚損害、肝脾腫大

E.皮膚損害、腦鈣化

【正確答案】D

(7～9題共用題干)

一患兒足月經(jīng)陰道分娩，日齡7天，發(fā)現(xiàn)雙眼凝視1小時(shí)入院，母孕期接觸過(guò)貓狗。查體：嗜睡狀，輕到中度黃疸貌，前囟張力稍高，手足可見(jiàn)皰疹。實(shí)驗(yàn)室檢查：TB 224μmol/L，外周血WBC 8×109/L，N 50%。

7.診斷應(yīng)考慮

A.CMV感染　　　B.新生兒敗血癥

C.弓形蟲(chóng)感染　　 D.新生兒破傷風(fēng)

E.先天性梅毒

【正確答案】C

8.進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)腦脊液常規(guī)清亮，白細(xì)胞20×106/L，單核70%，蛋白++;腦脊液生化：蛋白定量1.7g/L，葡萄糖2.8mmol/L，氯化物118mmol/L，還應(yīng)考慮什么疾病

A.化膿性腦膜炎

B.神經(jīng)梅毒

C.單純皰疹病毒感染腦炎

D.弓形蟲(chóng)感染腦膜炎

E.CMV感染腦炎

【正確答案】C

9.應(yīng)使用何種藥物

A.阿昔洛韋

B.頭孢菌素

C.青霉素

D.丙氧鳥(niǎo)苷

E.磺胺嘧啶+乙胺嘧啶

【正確答案】D

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