2022年婦產科主治醫(yī)師考點分享：過期妊娠的處理

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平時月經周期規(guī)則，妊娠達到或超過42周尚未分娩者稱過期妊娠。

盡早處理，妊娠41周以后，即應考慮終止妊娠。

對確診過期妊娠者，應根據胎盤功能、胎兒大小、宮頸成熟度等綜合分析，選擇恰當?shù)姆置浞绞健?/p>

1.引產指征——無胎兒窘迫、無頭盆不稱(無梗阻);

宮頸成熟(Bishop評分≥7分)——直接引產(破膜+縮宮素);

宮頸不成熟(Bishop評分<7分)——先促宮頸成熟(PGE2陰道制劑和宮頸擴張球囊)再引產。

2.剖宮產指征——巨大兒(梗阻)或胎盤功能減退;

若胎兒儲備能力下降，需適當放寬剖宮產指征。

習題演練：28歲孕婦，自覺胎動減少，來院就診為過期妊娠，以下關于過期妊娠的時間界定，正確的是

A.妊娠≥42周

B.妊娠41周

C.妊娠>40周

D.妊娠40周

E.37周≤妊娠≤40周

答案A

【答案解析】平時月經周期規(guī)則，妊娠達到或超過42周尚未分娩者稱過期妊娠。

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