人力實訓政策問答：工傷保險費可補繳，已發(fā)生的費用是否可補支

更新時間：2021-09-02 17:30:01 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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人力實訓政策問答：人力實訓政策問答：工傷保險費可補繳，已發(fā)生的費用是否可補支

案情

某公司職工劉某上班期間因機械傷害導(dǎo)致工傷，花去17萬余元醫(yī)療費用并落下六級傷殘。

劉某要求公司為其申報工傷，公司發(fā)現(xiàn)由于工作失誤，沒有為劉某辦理工傷保險便立即到當?shù)厣鐣ｋU部門辦理手續(xù)、補繳費用。之后公司要求社會保險部門承擔全部待遇。

那么這種情況，費用應(yīng)該全部由工傷保險基金支付嗎?

分析

這種情況不應(yīng)該全部由工傷保險基金支付全部費用

根據(jù)《工傷保險條例》第六十二條第三款規(guī)定：

用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。

根據(jù)《人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險條例》若干問題的意見(二)》第三條規(guī)定：

《工傷保險條例》第六十二條規(guī)定的“新發(fā)生的費用”，是指用人單位參加工傷保險前發(fā)生工傷的職工，在參加工傷保險后新發(fā)生的費用。

其中由工傷保險基金支付的費用，按不同情況予以處理：

因工受傷的

支付參保后新發(fā)生的工傷醫(yī)療費、工傷康復(fù)費、住院伙食補助費、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費、輔助器具配置費、生活護理費、一級至四級傷殘職工傷殘津貼，以及參保后解除勞動合同時的一次性工傷醫(yī)療補助金;

因工死亡的

支付參保后新發(fā)生的符合條件的供養(yǎng)親屬撫恤金。

綜上，劉某的17萬余元醫(yī)療費用發(fā)生在單位參加工傷保險之前不應(yīng)由工傷保險基金承擔應(yīng)由公司承擔。

當然，公司為劉某參加工傷保險并補繳工傷保險費、滯納金后新發(fā)生的工傷醫(yī)療費、工傷康復(fù)費、住院伙食補助費、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費、輔助器具配置費、生活護理費，以及參保后解除勞動合同時的一次性工傷醫(yī)療補助金，則可以由工傷保險基金支付。

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