2022年外科主治醫(yī)師考試題庫（2022年1月8日）

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1、高血壓腦出血出現(xiàn)下列哪種情況需要手術(shù)治療

A.發(fā)病時較重，以后好轉(zhuǎn)，繼而又加重者

B.血腫≤30ml，病情穩(wěn)定，無顱內(nèi)壓增高征象者

C.內(nèi)科治療病情好轉(zhuǎn)，血腫已經(jīng)開始吸收者

D.腦疝晚期，雙側(cè)瞳孔散大固定，血壓下降，自主呼吸停止者

E.有心. 肺. 腎等全身嚴重疾病者

[答案]A

[解析]B、C選項病情穩(wěn)定，可以通過內(nèi)科治療，D、E選項是手術(shù)禁忌癥，A選項經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后出現(xiàn)癥狀加重，說明出血繼續(xù)，需要手術(shù)治療。

2、高血壓腦出血的常見發(fā)病部位是

A.基底節(jié)出血

B.小腦出血

C.皮層下

D.丘腦出血

E.腦橋出血

[答案]A

[解析]高血壓腦出血80%位于幕上，最常見的出血部位是基底節(jié)，其中2/3位于內(nèi)囊內(nèi)側(cè)，1/3位于內(nèi)囊外側(cè)。

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3、在高血壓腦出血患者中，大多數(shù)患者在首次出血多長時間后停止出血

A.12小時

B.14小時

C.1小時

D.3小時

E.6小時

[答案]E

[解析]在高血壓腦出血中，大多數(shù)患者在6小時內(nèi)停止出血而后期血腫增大是血腫增大過程中撕裂周圍血管引起的繼發(fā)性出血所致。

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